膽管癌可以手術切除嗎
膽管癌一般可以手術切除,具體需根據(jù)腫瘤位置、分期及患者身體狀況綜合評估。膽管癌是起源于膽管上皮的惡性腫瘤,早期手術是主要治療手段。
腫瘤局限于肝內膽管或肝門部且未侵犯血管時,根治性切除概率較高。肝內膽管癌可行肝葉切除術,肝門部膽管癌需聯(lián)合膽管重建。遠端膽管癌可實施胰十二指腸切除術。術前需通過增強CT、MRI等影像學評估可切除性,同時檢查肝功能儲備?;颊咝姆喂δ芰己?、無遠處轉移是手術必要條件。
腫瘤已侵犯門靜脈主干、肝動脈或存在腹膜轉移時通常無法根治切除。廣泛肝內轉移、雙側二級膽管受侵或合并肝硬化失代償期也屬手術禁忌。部分局部晚期病例經(jīng)新輔助化療降期后可能獲得手術機會。姑息性手術如膽腸吻合術可用于緩解梗阻性黃疸。
術后需密切監(jiān)測肝功能、膽紅素等指標,預防膽漏、感染等并發(fā)癥。建議患者術后每3個月復查腫瘤標志物和影像學,配合營養(yǎng)支持與適度運動。出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸加重等情況需及時就醫(yī)。




