骨質(zhì)增生引起的腰痛怎么回事
骨質(zhì)增生引起的腰痛可能與關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、炎癥刺激、代謝異常、脊柱穩(wěn)定性下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動受限、晨僵等癥狀?？赏ㄟ^藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、功能鍛煉、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、關(guān)節(jié)退行性變
隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損，機體代償性形成骨贅以增加穩(wěn)定性。這種生理性退變多表現(xiàn)為腰椎間歇性隱痛，久坐久站后加重。建議避免長時間保持固定姿勢，日?？蛇M行游泳、瑜伽等低沖擊運動。
2、長期勞損
重體力勞動或運動過度會導(dǎo)致腰椎反復(fù)微損傷，刺激骨膜成骨細胞異常增殖。此類疼痛具有勞作后加劇的特點，可能伴隨肌肉痙攣。熱敷和低頻脈沖電療有助于改善局部血液循環(huán)。
3、炎癥刺激
骨贅壓迫周圍軟組織可能引發(fā)無菌性炎癥，產(chǎn)生前列腺素等致痛物質(zhì)。疼痛常呈持續(xù)性，夜間可能加重。遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥可緩解癥狀。
4、代謝異常
鈣磷代謝紊亂或維生素D缺乏可能加速骨質(zhì)異常增生。這類患者往往伴有全身多關(guān)節(jié)疼痛，血生化檢查可見異常。需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等調(diào)節(jié)骨代謝藥物。
5、脊柱穩(wěn)定性下降
椎間盤脫水變性后，骨贅成為維持脊柱力學(xué)平衡的代償結(jié)構(gòu)。嚴(yán)重時可出現(xiàn)神經(jīng)根壓迫癥狀，如下肢放射痛。對于保守治療無效者，可能需要椎間融合術(shù)等手術(shù)治療。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)保持適度運動以增強核心肌群力量，推薦每天進行30分鐘腰背肌鍛煉如五點支撐法。飲食需保證每日800mg鈣攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜。睡眠時選擇中等硬度床墊，避免腰部受涼。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀，應(yīng)及時至骨科或疼痛科就診。
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