腰痛骨質(zhì)增生怎么辦
腰痛骨質(zhì)增生可通過(guò)臥床休息、熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退變、長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、代謝異常、遺傳因素等原因有關(guān)。
1、臥床休息
急性期疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。可在膝蓋下方墊軟枕保持腰椎生理曲度,每日臥床時(shí)間不少于10小時(shí)。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),避免久坐久站超過(guò)30分鐘。
2、熱敷理療
采用40-45℃熱毛巾或鹽袋熱敷腰部20分鐘,每日2-3次。也可使用紅外線(xiàn)理療儀照射患處15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者慎用高溫?zé)岑?。配合低頻脈沖電刺激可緩解肌肉痙攣。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。塞來(lái)昔布膠囊適用于骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解持續(xù)性疼痛,鹽酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨。需注意胃腸道不良反應(yīng)。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用杜仲、續(xù)斷、桑寄生等藥材組方煎服,配合艾灸腎俞、命門(mén)等穴位。推拿手法以滾法、揉法松解腰肌,避免直接按壓骨刺部位。中藥熏蒸可用透骨草、威靈仙等藥材煮沸后熏蒸腰部15分鐘。
5、手術(shù)治療
當(dāng)保守治療無(wú)效且出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀時(shí),可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小但仍有復(fù)發(fā)可能。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重避免腰椎負(fù)荷過(guò)重,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位屈膝姿勢(shì)減輕壓力。建議選擇游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免籃球、舉重等劇烈活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300毫升牛奶,適量食用深綠色蔬菜。工作時(shí)每40分鐘起身活動(dòng),使用符合人體工學(xué)的座椅。寒冷季節(jié)注意腰部保暖,可佩戴自發(fā)熱護(hù)腰。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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