膝蓋半月板受損怎樣修復(fù)
膝蓋半月板受損可通過保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式修復(fù)。半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變、外力撞擊、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天性發(fā)育異常等原因引起。
1、保守治療
適用于輕度半月板損傷，主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)輕微疼痛和腫脹。患者需減少活動(dòng)量，避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用拐杖輔助行走?？膳浜侠浞缶徑饽[脹，每次15-20分鐘，每日2-3次。建議穿戴護(hù)膝提供關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)消腫。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可改善潤(rùn)滑功能。氨糖美辛腸溶片有助于軟骨修復(fù)。藥物治療期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)，避免長(zhǎng)期使用。
3、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解組織水腫。超聲波治療能加速損傷修復(fù)，每周3-5次。脈沖磁療具有消炎鎮(zhèn)痛作用。治療期間需保持膝關(guān)節(jié)功能位，避免二次損傷。物理治療需持續(xù)2-4周見效。
4、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
適用于Ⅲ度以上半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、劇烈疼痛。半月板縫合術(shù)可保留半月板功能，術(shù)后需制動(dòng)4-6周。半月板部分切除術(shù)適用于無法縫合的損傷。術(shù)后早期開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，預(yù)防粘連。手術(shù)并發(fā)癥包括感染、血栓等。
5、康復(fù)訓(xùn)練
急性期后開始直腿抬高訓(xùn)練，增強(qiáng)股四頭肌力量。漸進(jìn)式進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度訓(xùn)練。平衡訓(xùn)練可改善本體感覺。水中運(yùn)動(dòng)減少關(guān)節(jié)負(fù)荷?？祻?fù)周期通常需要3-6個(gè)月，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
半月板損傷修復(fù)期間需保持合理體重，減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。日常飲食應(yīng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶和含維生素C的新鮮蔬果，促進(jìn)組織修復(fù)。避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪、盤腿坐等不良姿勢(shì)?？祻?fù)后運(yùn)動(dòng)時(shí)做好熱身，佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)具，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹、彈響等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
