肺結(jié)核的檢查方法包括影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查、分子生物學(xué)檢查和內(nèi)鏡檢查，其中查血是免疫學(xué)檢查的一部分。肺結(jié)核可能由結(jié)核分枝桿菌感染引起，通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗和體重減輕等癥狀。

一、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查是肺結(jié)核診斷的基礎(chǔ)方法，常用胸部X線或CT掃描來(lái)觀察肺部病變。這些檢查能顯示肺部的浸潤(rùn)陰影、空洞形成或纖維化病灶，幫助醫(yī)生評(píng)估病變范圍和嚴(yán)重程度。影像學(xué)檢查無(wú)需侵入操作，快速便捷，適用于初步篩查和隨訪?；颊咴谶M(jìn)行檢查前應(yīng)去除金屬物品，以保障圖像質(zhì)量。定期影像學(xué)復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)治療效果和病情變化。

二、病原學(xué)檢查

病原學(xué)檢查通過(guò)檢測(cè)痰液或其他樣本中的結(jié)核分枝桿菌來(lái)確診肺結(jié)核。常用方法包括痰涂片鏡檢、痰培養(yǎng)和藥物敏感性試驗(yàn)。痰涂片鏡檢快速但靈敏度較低，痰培養(yǎng)能提高檢出率但耗時(shí)較長(zhǎng)。病原學(xué)檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，能區(qū)分活動(dòng)性感染和潛伏感染?；颊咝杼峁┥畈刻禈颖荆苊馕廴疽源_保準(zhǔn)確性。陽(yáng)性結(jié)果可指導(dǎo)抗結(jié)核治療，陰性時(shí)需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

三、免疫學(xué)檢查

免疫學(xué)檢查主要通過(guò)查血進(jìn)行，包括結(jié)核菌素試驗(yàn)和干擾素-γ釋放試驗(yàn)。這些檢測(cè)基于機(jī)體對(duì)結(jié)核菌抗原的免疫反應(yīng)，幫助判斷是否感染結(jié)核分枝桿菌。查血方法無(wú)創(chuàng)安全，適用于篩查和輔助診斷，但不能區(qū)分活動(dòng)性和潛伏感染。免疫學(xué)檢查結(jié)果受免疫狀態(tài)影響，免疫低下者可能出現(xiàn)假陰性?；颊邿o(wú)需特殊準(zhǔn)備，醫(yī)生會(huì)結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果進(jìn)行解讀。

四、分子生物學(xué)檢查

分子生物學(xué)檢查如GeneXpert技術(shù)能快速檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌DNA和耐藥基因。該方法靈敏度高、特異性強(qiáng)，可在數(shù)小時(shí)內(nèi)提供結(jié)果，適用于早期診斷和耐藥性評(píng)估。分子生物學(xué)檢查使用痰液或組織樣本，操作標(biāo)準(zhǔn)化，能減少人為誤差。它在高危人群和復(fù)雜病例中具有重要價(jià)值，但成本較高且需專業(yè)設(shè)備。醫(yī)生會(huì)根據(jù)疫情和資源情況選擇適用方法。

五、內(nèi)鏡檢查

內(nèi)鏡檢查包括支氣管鏡檢查，用于直接觀察氣道和采集病變組織樣本。該方法適用于痰檢陰性或疑難病例，能進(jìn)行活檢、刷檢或灌洗以獲取病原學(xué)證據(jù)。內(nèi)鏡檢查具有直觀優(yōu)勢(shì)，但屬于侵入性操作，需局部麻醉和專業(yè)醫(yī)生執(zhí)行?；颊呖赡茉跈z查后出現(xiàn)短暫不適，如喉嚨痛或出血。內(nèi)鏡檢查結(jié)果能補(bǔ)充其他方法的不足，提高診斷準(zhǔn)確性。

肺結(jié)核檢查后，患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范治療，同時(shí)注意保持均衡飲食，多攝入高蛋白食物如雞蛋和豆制品，補(bǔ)充維生素C豐富的水果蔬菜。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步以增強(qiáng)抵抗力，避免吸煙和接觸粉塵。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情，確保治療效果和預(yù)防傳播，如有異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。