發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊怎么辦
發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊可通過調(diào)整生活方式、控制危險因素、藥物治療、定期復(fù)查、手術(shù)治療等方式干預(yù)。頸動脈斑塊通常由高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、年齡增長等因素引起。
1、調(diào)整生活方式
減少高脂肪高鹽飲食,增加蔬菜水果和全谷物攝入,每日進行快走或游泳等有氧運動30分鐘以上,戒煙并限制酒精攝入。肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下。
2、控制危險因素
將血壓穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白控制在7%以內(nèi),低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)低于2.6毫摩爾每升。存在睡眠呼吸暫停綜合征者需佩戴呼吸機治療。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集,必要時聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片控制血壓。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能和肌酸激酶。
4、定期復(fù)查
每6-12個月進行頸動脈超聲檢查評估斑塊穩(wěn)定性,突發(fā)眩暈或視物模糊需立即就診。同時監(jiān)測心電圖和頭顱CT排除并發(fā)癥。
5、手術(shù)治療
斑塊造成血管狹窄超過70%或發(fā)生短暫性腦缺血時,可考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。術(shù)后需長期服用抗凝藥物預(yù)防血栓形成。
日常需保持低脂低糖飲食,推薦食用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,每日食鹽攝入不超過5克。保證7-8小時睡眠,避免情緒激動和突然轉(zhuǎn)頭動作。冬季注意頸部保暖,洗澡水溫不宜過高。建立健康檔案定期記錄血壓、血脂等指標(biāo)變化,出現(xiàn)言語不清或肢體麻木立即就醫(yī)。




