頸動(dòng)脈斑塊怎么辦
頸動(dòng)脈斑塊可通過(guò)調(diào)整飲食、控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式治療。頸動(dòng)脈斑塊通常由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、年齡增長(zhǎng)等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等。增加蔬菜水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，有助于降低血脂水平。避免過(guò)量飲酒，限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克。適量飲用綠茶，其中的茶多酚可能有助于改善血管內(nèi)皮功能。
2、控制危險(xiǎn)因素
積極控制血壓，將血壓維持在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下。戒煙限酒，避免被動(dòng)吸煙。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。超重者應(yīng)減輕體重，使體重指數(shù)保持在18.5-23.9。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物穩(wěn)定斑塊。阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物可預(yù)防血栓形成。伴有高血壓者可選用氨氯地平片、厄貝沙坦片等降壓藥物。血糖控制不佳者可配合使用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥。
4、手術(shù)治療
對(duì)于狹窄程度超過(guò)70%或有癥狀的斑塊，可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。頸動(dòng)脈支架植入術(shù)適用于不能耐受開(kāi)放手術(shù)的患者。術(shù)前需完善頸動(dòng)脈超聲、CT血管成像等檢查評(píng)估斑塊性質(zhì)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物預(yù)防支架內(nèi)再狹窄。
5、定期復(fù)查
每6-12個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲，監(jiān)測(cè)斑塊進(jìn)展情況。定期檢測(cè)血脂、血糖、血壓等指標(biāo)。出現(xiàn)頭暈、視物模糊、肢體無(wú)力等新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建立健康檔案，記錄各項(xiàng)指標(biāo)變化趨勢(shì)。與醫(yī)生保持溝通，根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案。
頸動(dòng)脈斑塊患者應(yīng)建立健康的生活方式，保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累。保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈情緒波動(dòng)。注意氣候變化，冬季做好保暖措施。外出時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，定期活動(dòng)頸部。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不要自行調(diào)整藥物劑量。定期參加健康講座，了解疾病相關(guān)知識(shí)，提高自我管理能力。
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