過敏性鼻炎和普通鼻炎有什么區(qū)別
過敏性鼻炎與普通鼻炎的主要區(qū)別在于病因、癥狀特點(diǎn)及誘發(fā)因素。過敏性鼻炎由過敏原觸發(fā)，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢；普通鼻炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，常見膿涕、鼻塞和頭痛。
一、病因差異。過敏性鼻炎是IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)，接觸花粉、塵螨等過敏原后，肥大細(xì)胞釋放組胺導(dǎo)致癥狀。普通鼻炎分為急性與慢性，急性多由鼻病毒、腺病毒等引起，慢性常與細(xì)菌感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異?；蜷L期刺激物暴露有關(guān)。
二、癥狀表現(xiàn)。過敏性鼻炎發(fā)作具有突然性和季節(jié)性，典型三聯(lián)征為連續(xù)噴嚏、大量清涕和鼻內(nèi)瘙癢，可能伴眼結(jié)膜充血。普通鼻炎急性期以鼻塞、黏稠黃涕為主，慢性期表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退，嚴(yán)重者出現(xiàn)面部脹痛。
三、檢查指標(biāo)。過敏性鼻炎患者鼻分泌物涂片可見嗜酸性粒細(xì)胞增多，血清特異性IgE檢測陽性。普通鼻炎血常規(guī)可能顯示中性粒細(xì)胞升高，鼻內(nèi)鏡檢查可見黏膜充血腫脹或膿性分泌物。
四、治療原則。過敏性鼻炎需避免接觸過敏原，使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗組胺藥和鼻用激素，嚴(yán)重者考慮脫敏治療。普通鼻炎急性期可用生理海水鼻腔沖洗，細(xì)菌感染時(shí)需阿莫西林克拉維酸鉀片治療，慢性鼻炎可輔以鼻用減充血?jiǎng)?/p>
五、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。過敏性鼻炎可能引發(fā)哮喘、過敏性結(jié)膜炎等特應(yīng)性疾病。普通鼻炎易導(dǎo)致鼻竇炎、中耳炎等鄰近器官感染，長期鼻塞可能誘發(fā)睡眠呼吸暫停。
兩類鼻炎均需保持室內(nèi)空氣流通，過敏性鼻炎患者應(yīng)定期清洗床品減少塵螨，普通鼻炎患者冬季需佩戴口罩預(yù)防冷空氣刺激。建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素，急性鼻塞超過7天或伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診，避免自行長期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力，鼻腔干燥者可用凡士林涂抹鼻前庭。
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