感音神經(jīng)性耳聾可通過(guò)藥物治療、助聽(tīng)器驗(yàn)配、人工耳蝸植入、聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。感音神經(jīng)性耳聾通常由遺傳因素、噪聲暴露、藥物毒性、內(nèi)耳供血不足、病毒感染等原因引起。

1、藥物治療

急性期可使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液減輕內(nèi)耳水腫，配合改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片。突發(fā)性耳聾患者需在72小時(shí)內(nèi)開始治療，延誤可能導(dǎo)致不可逆損傷。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。

2、助聽(tīng)器驗(yàn)配

適用于輕中度聽(tīng)力損失，需經(jīng)專業(yè)聽(tīng)力師進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和言語(yǔ)識(shí)別率評(píng)估后選配。數(shù)字編程助聽(tīng)器可根據(jù)不同頻率聽(tīng)力損失進(jìn)行精準(zhǔn)補(bǔ)償，配合方向性麥克風(fēng)技術(shù)能提升嘈雜環(huán)境下的言語(yǔ)清晰度。初次佩戴需1-3個(gè)月適應(yīng)期，定期調(diào)試可優(yōu)化使用效果。

3、人工耳蝸植入

針對(duì)重度及以上聽(tīng)力損失，通過(guò)手術(shù)將電極植入耳蝸直接刺激聽(tīng)神經(jīng)。術(shù)前需完成CT/MRI影像評(píng)估和心理評(píng)估，術(shù)后需進(jìn)行為期半年的聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練。最新電極陣列技術(shù)可保留殘余聽(tīng)力，實(shí)現(xiàn)更自然的聲學(xué)電聲聯(lián)合刺激模式。

4、聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練

通過(guò)頻率特異性訓(xùn)練和聽(tīng)覺(jué)辨別練習(xí)改善中樞聽(tīng)覺(jué)處理能力。可使用專業(yè)聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練軟件進(jìn)行元音識(shí)別、聲調(diào)辨別等練習(xí)，每日訓(xùn)練30-60分鐘。結(jié)合唇讀訓(xùn)練和語(yǔ)境預(yù)測(cè)技巧，能顯著提升噪聲環(huán)境下的言語(yǔ)理解能力。

5、手術(shù)治療

對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位性病變引起的耳聾，可采用迷路入路或顱中窩入路進(jìn)行腫瘤切除。內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)可用于梅尼埃病導(dǎo)致的波動(dòng)性聽(tīng)力下降。術(shù)后需配合抗眩暈藥物和前庭康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查聽(tīng)力防止進(jìn)一步下降。

感音神經(jīng)性耳聾患者應(yīng)避免接觸強(qiáng)噪聲環(huán)境，控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病，保證充足睡眠。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鎂元素，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善內(nèi)耳微循環(huán)。建議每半年復(fù)查一次純音測(cè)聽(tīng)和言語(yǔ)識(shí)別率，及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。突發(fā)聽(tīng)力下降需立即就診，延誤治療可能造成永久性聽(tīng)力損傷。