嚴(yán)重貧血應(yīng)該怎么辦
嚴(yán)重貧血可通過補充鐵劑、使用促紅細(xì)胞生成素、輸注紅細(xì)胞、治療原發(fā)病、調(diào)整飲食等方式治療。嚴(yán)重貧血通常由鐵攝入不足、造血功能障礙、失血過多、紅細(xì)胞破壞過多、骨髓增生異常等原因引起。
1、補充鐵劑
嚴(yán)重貧血與鐵攝入不足有關(guān)時,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑補充??勺襻t(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿、右旋糖酐鐵口服液等鐵劑藥物,配合維生素C促進鐵吸收。日常需增加動物肝臟和紅肉攝入,避免濃茶影響鐵質(zhì)吸收,長期鐵缺乏會導(dǎo)致組織缺氧和認(rèn)知功能下降。
2、促紅細(xì)胞生成素
慢性腎病引起的貧血需使用促紅細(xì)胞生成素治療。這類貧血與腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少有關(guān),常伴隨水腫和血壓升高癥狀。通過皮下注射重組人促紅素注射液刺激骨髓造血,治療期間需監(jiān)測鐵蛋白水平,同時控制蛋白質(zhì)攝入以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
3、輸注紅細(xì)胞
急性大量失血導(dǎo)致的嚴(yán)重貧血需要緊急輸注紅細(xì)胞懸液。這種情況常見于消化道出血或外傷,患者會出現(xiàn)心悸和意識模糊等癥狀。輸血前需進行血型交叉配型,輸血后要觀察有無發(fā)熱反應(yīng),后續(xù)需查找出血原因并進行針對性止血治療。
4、治療原發(fā)病
自身免疫性疾病引起的溶血性貧血需要針對原發(fā)病治療。這類貧血與抗體破壞紅細(xì)胞有關(guān),表現(xiàn)為黃疸和深色尿液。可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片抑制免疫反應(yīng),嚴(yán)重時需進行脾臟切除術(shù),治療期間要避免感染誘發(fā)溶血加重。
5、調(diào)整飲食
營養(yǎng)性貧血患者需建立均衡膳食結(jié)構(gòu)。重點補充富含血紅素鐵的牛肉、鴨血以及維生素B12的牡蠣、雞蛋等食物。烹飪時使用鐵鍋可增加鐵攝入,餐后食用獼猴桃等維生素C豐富的水果能提高鐵吸收率,避免與鈣劑同時服用影響鐵質(zhì)利用。
嚴(yán)重貧血患者需要建立規(guī)律作息并保持適度運動,建議選擇散步和太極拳等低強度活動避免過度耗氧。日常飲食中應(yīng)保證動物性食物和新鮮蔬菜的足量攝入,注意觀察口唇蒼白和活動后氣促等貧血征兆。定期復(fù)查血常規(guī)指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)頭暈加重或胸悶癥狀時應(yīng)立即臥床休息并及時就醫(yī),長期貧血未糾正可能影響心臟功能和機體免疫力。
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