月經(jīng)來了肚子疼可能由前列腺素作用、精神因素、飲食不當(dāng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等原因引起，月經(jīng)期腹痛可通過休息調(diào)養(yǎng)、熱敷按摩、心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、前列腺素作用

前列腺素分泌增多是月經(jīng)期腹痛的常見生理性因素。月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜會釋放較多前列腺素，這種物質(zhì)能促使子宮平滑肌劇烈收縮，血管痙攣造成子宮局部缺血缺氧，從而引發(fā)下腹部痙攣性疼痛。部分人可能伴有腰部酸脹、惡心嘔吐等不適。這種情況無須特殊治療，可通過臥床休息、飲用溫紅糖姜茶、使用熱水袋熱敷腹部等方式緩解。保持充足睡眠有助于減輕不適感。

二、精神因素

持續(xù)精神緊張或焦慮情緒可能加重經(jīng)期腹痛癥狀。長期壓力過大會影響體內(nèi)激素平衡，導(dǎo)致盆腔充血程度增加，子宮收縮強度增強。伴隨癥狀可能包括頭痛失眠、食欲減退等表現(xiàn)。建議通過聽舒緩音樂、練習(xí)腹式呼吸、與親友傾訴等方式疏導(dǎo)情緒。適當(dāng)進行瑜伽、散步等輕度運動能幫助放松身心，改善血液循環(huán)。

三、飲食不當(dāng)

經(jīng)期食用生冷辛辣食物容易誘發(fā)或加重腹部疼痛。寒冷刺激會導(dǎo)致盆腔血管收縮，子宮血流不暢，進而引起痛經(jīng)。常伴有手足發(fā)冷、腹瀉等癥狀。月經(jīng)期間應(yīng)注意飲食調(diào)理，多攝入溫?zé)嵋紫澄铮苊獗苛?、冷飲等低溫食品。適量食用富含維生素B族的粗糧和堅果有助于緩解經(jīng)期不適。

四、子宮內(nèi)膜異位癥

這種疾病可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)、性交疼痛、排便疼痛等癥狀。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生片、地諾孕素片等藥物控制病情。藥物治療無效或形成較大巧克力囊腫時，需考慮腹腔鏡手術(shù)切除異位病灶。

五、子宮腺肌病

子宮腺肌病的發(fā)生可能與宮腔操作、炎癥刺激等因素有關(guān)，常見癥狀包括劇烈痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等表現(xiàn)。醫(yī)生可能建議使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、炔諾酮片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物改善癥狀。對于藥物治療效果不佳或有生育要求的患者，可選擇子宮腺肌病病灶切除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)等手術(shù)治療方案。

月經(jīng)期間保持外陰清潔干燥，選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)衣，每日用溫水清洗會陰部。飲食方面注意營養(yǎng)均衡，多攝入含鐵豐富的動物肝臟、紅肉和深綠色蔬菜，預(yù)防經(jīng)期貧血。避免劇烈運動和重體力勞動，保證充足休息。記錄月經(jīng)周期和癥狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)加重腹痛、異常出血或發(fā)熱等情況應(yīng)及時就醫(yī)檢查。建立規(guī)律作息習(xí)慣，戒煙限酒，維持健康體重有助于改善月經(jīng)期不適癥狀。