手指關(guān)節(jié)無(wú)故腫脹疼痛
手指關(guān)節(jié)無(wú)故腫脹疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動(dòng)受限，X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，常見(jiàn)于手指近端指間關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性腫痛，伴晨僵超過(guò)1小時(shí)。需通過(guò)抗CCP抗體檢測(cè)確診，常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，但手指關(guān)節(jié)也可受累。血尿酸檢測(cè)可輔助診斷，急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片、潑尼松片消炎鎮(zhèn)痛。
4、腱鞘炎
頻繁手指活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎，出現(xiàn)局部腫脹、壓痛和彈響指。可通過(guò)制動(dòng)、熱敷緩解，嚴(yán)重時(shí)需注射醋酸潑尼松龍注射液或行腱鞘切開(kāi)術(shù)。
5、外傷因素
手指關(guān)節(jié)扭傷、骨折等外傷史會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性腫脹疼痛，需通過(guò)X線(xiàn)或MRI排除骨結(jié)構(gòu)損傷。急性期應(yīng)冰敷制動(dòng)，慢性期可進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。
日常應(yīng)注意避免手指過(guò)度勞損，寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，均衡飲食并控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若腫脹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，須立即就醫(yī)排查感染等急癥。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)有助于監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)炎疾病進(jìn)展，治療期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
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