皮炎與濕疹區(qū)別
皮炎與濕疹是兩種常見的皮膚炎癥性疾病，主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)及病程特點(diǎn)。皮炎通常由明確外界刺激或過敏原誘發(fā)，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、脫屑；濕疹多與遺傳、免疫異常相關(guān)，呈慢性反復(fù)發(fā)作，皮損形態(tài)多樣且邊界模糊。
皮炎多由接觸刺激性物質(zhì)或過敏原直接導(dǎo)致，如金屬、洗滌劑、紫外線等，急性期可見水腫性紅斑、水皰，慢性期以皮膚增厚、苔蘚樣變?yōu)橹鳌?a href="http://www.028tfnet.cn/k/cx7z5fxnkroayvf.html" target="_blank">接觸性皮炎在脫離致敏原后癥狀可較快緩解。濕疹的發(fā)病與皮膚屏障功能障礙、免疫調(diào)節(jié)異常密切相關(guān)，常見于特應(yīng)性體質(zhì)人群，嬰幼兒期好發(fā)。皮損表現(xiàn)為多形性，急性期有滲出傾向，慢性期以干燥、皸裂為主，易反復(fù)發(fā)作且常伴劇烈瘙癢。
從病理機(jī)制看，皮炎屬于外源性炎癥反應(yīng)，組織學(xué)可見淋巴細(xì)胞浸潤為主的單一模式；濕疹則涉及Th2型免疫反應(yīng)優(yōu)勢，伴隨角質(zhì)形成細(xì)胞分化異常。實(shí)驗(yàn)室檢查中，皮炎患者斑貼試驗(yàn)陽性率高，濕疹患者血清IgE水平常升高。治療方面，兩者均需避免誘發(fā)因素并使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，但濕疹更需長期維持治療，如配合鈣調(diào)磷酸酶抑制劑他克莫司軟膏修復(fù)皮膚屏障。
日常護(hù)理需注意皮炎患者應(yīng)嚴(yán)格隔離致敏原，濕疹患者需持續(xù)使用保濕劑如尿素軟膏。建議穿純棉衣物，避免過度洗浴，水溫控制在32-37攝氏度。若皮損面積較大或合并感染，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗組胺藥如氯雷他定片或短期使用抗生素如莫匹羅星軟膏。
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