經(jīng)常便秘出血怎么回事
經(jīng)常便秘出血可能由肛裂、痔瘡、腸息肉、腸道炎癥、結(jié)直腸腫瘤等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。
1、肛裂
肛裂是排便時糞便過硬導(dǎo)致肛門皮膚撕裂，表現(xiàn)為排便疼痛和鮮血附著?？赡芘c長期便秘、排便用力過度有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，或使用復(fù)方角菜酸酯栓緩解疼痛。日常需增加膳食纖維攝入，保持肛門清潔。
2、痔瘡
痔瘡是直腸靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，便秘時摩擦易引發(fā)出血，血液呈鮮紅色且不與糞便混合。久坐、妊娠等因素可能誘發(fā)?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。建議避免久蹲如廁，便后用溫水清洗。
3、腸息肉
腸道息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致便血，血液多與糞便混合?？赡芘c遺傳或慢性刺激有關(guān)。需通過腸鏡檢查確診，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需行腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
4、腸道炎癥
潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性疾病可導(dǎo)致黏液血便，伴隨腹痛腹瀉。病因可能與免疫異常有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓等抗炎藥物，重癥需使用注射用英夫利西單抗。發(fā)作期應(yīng)選擇低渣飲食，補(bǔ)充電解質(zhì)。
5、結(jié)直腸腫瘤
腫瘤組織壞死出血可引起暗紅色血便，可能伴有排便習(xí)慣改變。年齡增長和高脂飲食是危險因素。需通過腸鏡活檢明確性質(zhì)，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，晚期需結(jié)合放化療。術(shù)后需定期監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物，保持規(guī)律作息。
日常需保證每日飲水2000毫升以上，適量食用西梅、火龍果等富含膳食纖維的水果，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。避免久坐久站，每天進(jìn)行30分鐘快走或腹部按摩促進(jìn)腸蠕動。若出血持續(xù)1周以上或伴隨消瘦、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行腸鏡等檢查。治療期間忌食辛辣燥熱食物，保持肛周皮膚干燥清潔。
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