新生兒溶血病有什么癥狀

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新生兒溶血病主要表現(xiàn)為黃疸、貧血、肝脾腫大、水腫及核黃疸等癥狀，通常由母嬰血型不合引起。

1、黃疸

黃疸是新生兒溶血病最早出現(xiàn)的癥狀，通常在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，進(jìn)展迅速。皮膚和鞏膜呈現(xiàn)明顯黃染，血清膽紅素水平升高。黃疸程度與溶血嚴(yán)重程度相關(guān)，嚴(yán)重者可發(fā)展為高膽紅素血癥。光照療法是常用的治療方法，必要時(shí)需進(jìn)行換血治療。

2、貧血

貧血在新生兒溶血病中較為常見(jiàn)，由于紅細(xì)胞大量破壞導(dǎo)致?；純罕憩F(xiàn)為面色蒼白、活動(dòng)力下降、喂養(yǎng)困難等。貧血程度可從輕度到重度不等，嚴(yán)重者需輸血治療。定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平對(duì)評(píng)估病情進(jìn)展很重要。

3、肝脾腫大

肝脾腫大是由于紅細(xì)胞破壞后，網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)過(guò)度活躍所致。體檢可觸及肝臟和脾臟增大，質(zhì)地偏硬。這種情況通常伴隨其他癥狀一起出現(xiàn)，需通過(guò)超聲檢查確認(rèn)腫大程度。治療主要針對(duì)原發(fā)病，腫大在溶血控制后可逐漸緩解。

4、水腫

嚴(yán)重的新生兒溶血病可出現(xiàn)全身性水腫，尤其多見(jiàn)于胎兒水腫綜合征。這是由于嚴(yán)重貧血導(dǎo)致心功能不全和低蛋白血癥引起?；純罕憩F(xiàn)為全身浮腫、腹水、胸水等。這種情況屬于急癥，需立即進(jìn)行搶救治療，包括輸血、白蛋白輸注等。

5、核黃疸

核黃疸是新生兒溶血病最嚴(yán)重的并發(fā)癥，由于未結(jié)合膽紅素透過(guò)血腦屏障沉積于基底節(jié)所致?；純罕憩F(xiàn)為嗜睡、肌張力異常、抽搐甚至昏迷。核黃疸可造成永久性神經(jīng)系統(tǒng)損害，強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)的重要性。換血療法是治療高膽紅素血癥的有效手段。

對(duì)于新生兒溶血病患兒，家長(zhǎng)需密切觀察黃疸變化，保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，避免使用可能加重溶血的藥物。定期隨訪監(jiān)測(cè)血紅蛋白和膽紅素水平，按醫(yī)囑進(jìn)行光照治療或輸血。注意患兒精神狀態(tài)和喂養(yǎng)情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。提倡母乳喂養(yǎng)但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，某些情況下需暫停母乳。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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