孩子感冒抽搐怎么回事
孩子感冒抽搐可能與高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、腦膜炎、癲癇發(fā)作、低鈣血癥等原因有關(guān)。感冒期間出現(xiàn)抽搐需立即就醫(yī),明確病因后可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染治療、抗癲癇藥物、鈣劑補(bǔ)充等方式干預(yù)。
1、高熱驚厥
6個月至5歲兒童體溫超過38.5℃時可能誘發(fā)抽搐,表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直或陣攣性抽動,通常持續(xù)1-3分鐘。此時需解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,用溫水擦拭腋窩腹股溝物理降溫,避免按壓肢體。若既往有驚厥史,可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)備地西泮栓劑。
2、電解質(zhì)紊亂
感冒伴隨嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致低鈉血癥或低鎂血癥,引發(fā)肌肉痙攣甚至全身抽搐??赏ㄟ^口服補(bǔ)液鹽糾正輕度脫水,嚴(yán)重時需靜脈輸注氯化鈉注射液或硫酸鎂注射液。家長需觀察孩子尿量及精神狀態(tài)變化。
3、腦膜炎
病原體侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)時可能出現(xiàn)頸部僵硬、持續(xù)抽搐伴意識障礙。需通過腰椎穿刺確診,細(xì)菌性腦膜炎需用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療,病毒性腦膜炎可選用更昔洛韋注射液。
4、癲癇發(fā)作
感冒發(fā)熱可能降低癲癇發(fā)作閾值,表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失伴節(jié)律性抽動。需完善腦電圖檢查,確診后可選用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作。家長需記錄發(fā)作持續(xù)時間及表現(xiàn)形式。
5、低鈣血癥
維生素D缺乏兒童在感染應(yīng)激狀態(tài)下易發(fā)生手足搐搦癥,特征為腕足痙攣呈助產(chǎn)士手。急性期需靜脈推注葡萄糖酸鈣注射液,后期補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣D3顆粒。日常應(yīng)保證每日400單位維生素D攝入。
感冒期間家長需保持室內(nèi)空氣流通,每日監(jiān)測體溫3-4次,體溫超過38℃時及時使用對乙酰氨基酚混懸滴劑退熱。飲食選擇米湯、蘋果泥等易消化食物,避免堅果類嗆咳風(fēng)險?;謴?fù)期可進(jìn)行溫水擦浴促進(jìn)散熱,但抽搐發(fā)作后24小時內(nèi)不宜沐浴。若孩子出現(xiàn)眼神呆滯、嘔吐物帶血或抽搐反復(fù)發(fā)作,須立即急診處理。平時應(yīng)按時接種流感疫苗和肺炎疫苗,減少呼吸道感染概率。




