孩子身體抽搐怎么回事
孩子身體抽搐可能由高熱驚厥、癲癇、電解質(zhì)紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、低血糖等原因引起,通常表現(xiàn)為肌肉不自主收縮、意識(shí)障礙、雙眼上翻、口吐白沫等癥狀。孩子身體抽搐可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療、病因治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因。
一、高熱驚厥
高熱驚厥是嬰幼兒時(shí)期常見的抽搐原因,多與體溫急劇升高有關(guān)。這種情況通常發(fā)生在感染初期,孩子體溫快速上升時(shí),可能表現(xiàn)為全身性或局部性肌肉痙攣,伴有意識(shí)喪失。治療措施以控制體溫和防止意外傷害為主。家長需立即讓孩子側(cè)臥,松開衣領(lǐng),保持呼吸道通暢,避免窒息。同時(shí)可采用溫水擦浴等物理方式降溫。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或持續(xù)時(shí)間較長的復(fù)雜型熱性驚厥,醫(yī)生可能會(huì)考慮使用地西泮注射液或咪達(dá)唑侖注射液等藥物進(jìn)行緊急處理,并可能需要長期服用丙戊酸鈉口服溶液以預(yù)防復(fù)發(fā)。
二、癲癇
癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病,是導(dǎo)致孩子反復(fù)抽搐的重要原因。癲癇發(fā)作形式多樣,可能與遺傳、腦部結(jié)構(gòu)異常、圍產(chǎn)期損傷等因素有關(guān)。孩子可能表現(xiàn)為突然的意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直陣攣、發(fā)呆或行為異常。治療核心是長期規(guī)范使用抗癲癇藥物控制發(fā)作。醫(yī)生會(huì)根據(jù)發(fā)作類型選擇藥物,例如卡馬西平片適用于部分性發(fā)作,丙戊酸鈉緩釋片適用于全面性發(fā)作,左乙拉西坦口服溶液也常用于兒童癲癇的治療。家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑給孩子服藥,并定期復(fù)診監(jiān)測(cè)藥物效果和副作用。
三、電解質(zhì)紊亂
孩子嚴(yán)重的腹瀉、嘔吐或出汗過多,可能導(dǎo)致體內(nèi)鈉、鈣、鎂等電解質(zhì)水平失衡,從而引發(fā)肌肉抽搐。低鈣血癥引起的抽搐在嬰幼兒中較為常見,可能表現(xiàn)為手足搐搦、喉痙攣。這種情況通常與維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退等有關(guān)。治療需快速糾正電解質(zhì)紊亂。對(duì)于低鈣抽搐,醫(yī)生會(huì)靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。同時(shí)需要查明并處理原發(fā)病因,如積極治療腹瀉,并補(bǔ)充維生素D滴劑和鈣劑,如碳酸鈣D3顆粒,以維持電解質(zhì)長期穩(wěn)定。
四、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
由病毒或細(xì)菌引起的腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,會(huì)直接刺激或損傷大腦皮層,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)抽搐,并常伴有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、精神萎靡甚至昏迷。這是一種需要緊急處理的嚴(yán)重情況。治療關(guān)鍵在于及時(shí)、足量地使用抗感染藥物。例如,對(duì)于細(xì)菌性腦膜炎,醫(yī)生會(huì)使用注射用頭孢曲松鈉或美羅培南注射液進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)需要使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,并使用地西泮等藥物控制抽搐發(fā)作,以保護(hù)腦功能。
五、低血糖
新生兒或患有糖尿病的兒童,如果進(jìn)食不足或胰島素使用不當(dāng),可能導(dǎo)致血糖水平過低,引發(fā)交感神經(jīng)興奮和腦功能紊亂,出現(xiàn)心慌、出汗、面色蒼白,繼而發(fā)生抽搐甚至昏迷。治療需要立即快速提升血糖水平。對(duì)于意識(shí)清醒的孩子,可以立即口服糖水或果汁。對(duì)于意識(shí)不清或無法口服者,需立即靜脈推注葡萄糖注射液。待孩子清醒后,需查明低血糖原因,如調(diào)整胰島素劑量或改善喂養(yǎng)方式,并隨身攜帶糖果以備不時(shí)之需,預(yù)防再次發(fā)生。
當(dāng)孩子發(fā)生抽搐時(shí),家長首先要保持鎮(zhèn)定,讓孩子平臥頭偏向一側(cè),清理口鼻分泌物防止誤吸,不要強(qiáng)行按壓肢體或往嘴里塞東西,記錄抽搐發(fā)作的時(shí)長和表現(xiàn)。抽搐停止后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過血液檢查、腦電圖、頭顱影像學(xué)等檢查明確病因。日常生活中,要保證孩子飲食均衡、作息規(guī)律、按時(shí)接種疫苗,對(duì)于有癲癇等慢性病史的孩子,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥和定期復(fù)查,避免過度疲勞和精神刺激,以降低抽搐發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。




