造成斜形骨折的原因主要有直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉、骨骼疾病以及積累性勞損。

一、直接暴力

當(dāng)暴力直接作用于骨骼的某一部位時(shí)，可能導(dǎo)致該處發(fā)生斜形骨折。例如，小腿被重物直接撞擊、車(chē)禍中肢體受到直接擠壓或打擊等。這種原因?qū)е碌墓钦弁ǔ０橛芯植寇浗M織損傷，如皮膚破損、淤血腫脹等。處理這類(lèi)骨折時(shí)，需要先處理可能存在的開(kāi)放性傷口，防止感染，再根據(jù)骨折的具體情況進(jìn)行復(fù)位和固定。

二、間接暴力

暴力通過(guò)傳導(dǎo)、杠桿或旋轉(zhuǎn)作用使遠(yuǎn)處發(fā)生骨折，是斜形骨折的常見(jiàn)原因。例如，跌倒時(shí)手掌撐地，暴力向上傳導(dǎo)可能導(dǎo)致橈骨遠(yuǎn)端或肱骨髁上發(fā)生斜形骨折。這種骨折的暴力作用點(diǎn)與骨折部位有一定距離，軟組織損傷可能相對(duì)較輕。治療重點(diǎn)在于準(zhǔn)確的解剖復(fù)位和穩(wěn)定的固定，以恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整和肢體的正常力線(xiàn)。

三、肌肉牽拉

肌肉突然猛烈收縮，可拉斷其附著處的骨質(zhì)，從而產(chǎn)生斜形骨折。例如，股四頭肌猛烈收縮可能導(dǎo)致髕骨橫斷或斜形骨折；投擲標(biāo)槍或手榴彈時(shí)，前臂屈肌群猛烈收縮可能導(dǎo)致肱骨內(nèi)上髁撕脫骨折。這類(lèi)骨折通常移位明顯，治療需根據(jù)撕脫骨塊的大小和移位程度，選擇保守固定或手術(shù)內(nèi)固定。

四、骨骼疾病

骨骼本身存在病變時(shí)，如骨髓炎、骨腫瘤、骨質(zhì)疏松癥等，骨骼的強(qiáng)度會(huì)顯著下降，受到輕微外力甚至無(wú)明顯外傷即可發(fā)生病理性骨折，其中也包括斜形骨折。骨質(zhì)疏松癥可能與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物，同時(shí)處理骨折。

五、積累性勞損

長(zhǎng)期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷，可致使骨骼某一特定部位發(fā)生骨折，稱(chēng)為疲勞骨折或應(yīng)力性骨折，其骨折線(xiàn)也可呈斜形。常見(jiàn)于長(zhǎng)途行軍的新兵，導(dǎo)致第二、三跖骨骨折，也可見(jiàn)于長(zhǎng)期跑步、舞蹈者。這與骨骼長(zhǎng)期承受超過(guò)其修復(fù)能力的應(yīng)力有關(guān)。治療關(guān)鍵在于徹底休息，停止導(dǎo)致?lián)p傷的活動(dòng)，通常需要石膏或支具固定，嚴(yán)重者可能需手術(shù)治療。

發(fā)生骨折后，應(yīng)立即制動(dòng)并尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助，切勿自行復(fù)位。在康復(fù)期，飲食上應(yīng)保證充足的鈣和維生素D攝入，如適量飲用牛奶、食用豆制品和深海魚(yú)，并多曬太陽(yáng)。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉，對(duì)防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬和促進(jìn)骨折愈合至關(guān)重要。定期復(fù)查X光片，以監(jiān)測(cè)骨折愈合情況，及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。