同房出血了是怎么回事
同房出血可能由處女膜損傷、陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。
1、處女膜損傷
初次性行為可能導(dǎo)致處女膜撕裂出血，表現(xiàn)為少量鮮紅色血液，通常伴有短暫疼痛。該情況屬于生理性損傷，無(wú)須特殊治療，保持會(huì)陰清潔即可。若出血持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨劇烈疼痛，需排除其他病理性因素。
2、陰道炎
滴蟲性陰道炎或萎縮性陰道炎可能引起黏膜充血破損，性交摩擦后出現(xiàn)血性分泌物。常伴有外陰瘙癢、異味等癥狀。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道栓、克霉唑陰道片或雌三醇乳膏，治療期間應(yīng)避免性生活。
3、宮頸炎
淋球菌或衣原體感染引起的宮頸炎，會(huì)導(dǎo)致接觸性出血，分泌物呈膿性?？赡芘c不潔性生活史有關(guān)。需進(jìn)行病原體檢測(cè)后，選擇阿奇霉素分散片或多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療，嚴(yán)重者需配合陰道灌洗。
4、宮頸息肉
宮頸管黏膜增生形成的良性腫物，性交時(shí)易被碰撞出血，血液呈暗紅色。息肉直徑超過(guò)1厘米或反復(fù)出血時(shí)，建議行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查，預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位至宮頸的子宮內(nèi)膜組織在性交受壓后出血，多伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。確診需依靠陰道超聲和CA125檢測(cè)，輕癥可用地諾孕素片控制，重癥需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。該病易導(dǎo)致不孕，需盡早干預(yù)。
日常應(yīng)注意性生活衛(wèi)生，避免經(jīng)期同房。出血期間暫停性生活，選擇純棉透氣內(nèi)褲，每日清洗外陰。30歲以上女性建議每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查，有異常出血史者需排查宮頸癌前病變。保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充維生素C和鐵劑有助于黏膜修復(fù)。
