同房之后出血是怎么回事
同房之后出血可能與陰道黏膜損傷、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖道感染、凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、陰道黏膜損傷
性生活過程中動作過于劇烈或陰道干澀可能導(dǎo)致陰道黏膜出現(xiàn)細小裂傷，表現(xiàn)為少量鮮紅色出血，通常伴有短暫疼痛。這種情況無須特殊治療，建議使用溫水清洗會陰，避免短期內(nèi)重復(fù)同房，必要時可使用人體潤滑劑減少摩擦。
2、宮頸病變
宮頸炎、宮頸息肉或宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病可能導(dǎo)致接觸性出血，血液顏色常呈暗紅色，可能伴隨白帶異常。需通過婦科檢查、TCT及HPV檢測確診。宮頸炎可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物，宮頸息肉需手術(shù)切除。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位至宮頸或陰道時，性交可能刺激異位病灶引發(fā)出血，多伴有進行性加重的痛經(jīng)。確診需依靠婦科超聲或腹腔鏡檢查，治療可選用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等藥物，嚴重者需手術(shù)。
4、生殖道感染
滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病等感染會導(dǎo)致陰道黏膜充血脆弱，同房后可能出現(xiàn)血性分泌物，常伴有異味或瘙癢。需通過白帶常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等藥物治療。
5、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等疾病會導(dǎo)致凝血異常，表現(xiàn)為性交后持續(xù)滲血且不易止血。需進行血常規(guī)、凝血功能檢測，確診后需針對原發(fā)病治療，如補充凝血因子、輸注血小板等。
出現(xiàn)同房后出血應(yīng)避免繼續(xù)性生活，保持會陰清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。日常注意觀察出血量、顏色及伴隨癥狀，記錄出血發(fā)生頻率。飲食上可增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，避免辛辣刺激食物。建議所有育齡女性定期進行婦科檢查，接種HPV疫苗預(yù)防宮頸病變。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)3天以上，須立即就醫(yī)。
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