后背兩側(cè)下腰酸痛是什么原因
后背兩側(cè)下腰酸痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。該癥狀通常由肌肉損傷、骨骼病變、內(nèi)臟疾病等引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損，表現(xiàn)為腰部?jī)蓚?cè)持續(xù)性酸痛，活動(dòng)后加重?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局部肌肉僵硬，彎腰時(shí)疼痛明顯?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀，必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。日常需避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
2、腰椎間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能引起下腰部放射性疼痛，伴隨下肢麻木或無(wú)力。癥狀在咳嗽、打噴嚏時(shí)加重，平臥休息可減輕。治療包括臥床休息、腰椎牽引，藥物可選擇甲鈷胺片、依托考昔片。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)腰部絞痛，疼痛常向會(huì)陰部放射，伴隨血尿、尿頻等癥狀。結(jié)石移動(dòng)時(shí)疼痛劇烈，可能伴有惡心嘔吐?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石治療，藥物常用消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。日常需多飲水，限制高草酸食物攝入。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎早期表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬酸痛，活動(dòng)后緩解但休息加重。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限。治療需使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液等藥物控制炎癥。建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免脊柱變形。
5、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松患者因椎體骨量減少，可能出現(xiàn)慢性腰背痛，輕微外傷即可引發(fā)壓縮性骨折。疼痛在負(fù)重時(shí)明顯，可能伴隨身高變矮。治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。日常應(yīng)增加日照時(shí)間，適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
出現(xiàn)后背兩側(cè)下腰酸痛時(shí)，建議避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠選擇硬板床并保持正確睡姿。可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、深綠色蔬菜等。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。
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