胸骨疼怎么回事

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胸骨疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸椎病變等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、抑酸護胃、改善心肌供血、物理康復(fù)等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運動或搬運重物可能導(dǎo)致胸大肌或肋間肌拉傷，表現(xiàn)為胸骨區(qū)域鈍痛，咳嗽或深呼吸時加重。急性期可冷敷患處，48小時后改為熱敷，配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂。若疼痛持續(xù)超過一周，需排除肋骨骨折。

2、肋軟骨炎

胸肋關(guān)節(jié)無菌性炎癥常見于免疫力低下人群，特征為胸骨旁2-4肋軟骨處腫脹壓痛，可放射至后背。建議服用塞來昔布膠囊緩解炎癥，聯(lián)合微波理療促進血液循環(huán)。避免提重物及劇烈擴胸運動。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管下段可引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛，平臥時加重，可能伴隨反酸噯氣。需口服雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。睡前3小時禁食，睡眠時抬高床頭15厘米。

4、心絞痛

冠狀動脈供血不足時出現(xiàn)胸骨中段壓榨性疼痛，常向左肩放射，持續(xù)2-15分鐘。發(fā)作時舌下含服硝酸甘油片，日常服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。建議完善心電圖及冠脈CTA檢查。

5、胸椎病變

胸椎小關(guān)節(jié)紊亂或骨質(zhì)疏松性壓縮骨折可導(dǎo)致胸骨牽涉痛，晨起僵硬明顯，轉(zhuǎn)身時加重?？赏ㄟ^推拿復(fù)位改善關(guān)節(jié)錯位，嚴重者需使用唑來膦酸注射液治療骨質(zhì)疏松。睡眠時選擇硬板床。

胸骨疼患者應(yīng)避免穿過緊衣物壓迫胸廓，飲食選擇易消化食物減少胃部刺激，戒煙限酒控制心血管風(fēng)險因素。建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，定期監(jiān)測血壓心率。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈胸痛伴冷汗、呼吸困難，須立即就醫(yī)排除急性心肌梗死或主動脈夾層等危重癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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