51歲例假來(lái)了老不干凈怎么回事

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51歲例假來(lái)了老不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、藥物控制、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

圍絕經(jīng)期激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或淋漓不盡。此時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調(diào)節(jié)周期，配合益母草顆粒輔助調(diào)理。伴隨潮熱盜汗等癥狀時(shí)需監(jiān)測(cè)卵泡刺激素水平。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，超聲檢查可明確肌瘤位置大小。直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試米非司酮片縮小子宮肌瘤，或使用氨甲環(huán)酸片控制出血。肌瘤過(guò)大或引發(fā)貧血時(shí)需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

異常子宮內(nèi)膜增生形成的贅生物會(huì)干擾子宮收縮，造成不規(guī)則出血。宮腔鏡檢查能直觀診斷，小型息肉可服用炔諾酮片抑制生長(zhǎng)，較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜異位至子宮肌層會(huì)引起經(jīng)期延長(zhǎng)和痛經(jīng)，MRI檢查有助于確診。輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，中重度患者需使用戈舍瑞林緩釋植入劑抑制雌激素，病灶彌漫者可選擇子宮切除術(shù)。

5、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子異常會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固，需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查。原發(fā)性疾病如血友病需輸注凝血因子Ⅷ濃縮劑，繼發(fā)性因素如肝病需配合維生素K1注射液改善凝血功能，同時(shí)避免使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。

51歲女性出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)需警惕圍絕經(jīng)期病變，日常應(yīng)記錄月經(jīng)周期變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食。建議選擇棉質(zhì)透氣衛(wèi)生用品，每2小時(shí)更換一次以防感染。若出血持續(xù)超過(guò)10天或伴有頭暈乏力等貧血癥狀，須立即就診婦科進(jìn)行超聲和激素六項(xiàng)檢查，必要時(shí)行診斷性刮宮排除內(nèi)膜病變。治療期間保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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