hp幽門(mén)螺桿菌是什么
幽門(mén)螺桿菌是一種寄生在胃黏膜的革蘭陰性細(xì)菌,與胃炎、胃潰瘍及胃癌等疾病密切相關(guān)。感染主要通過(guò)口-口或糞-口傳播,常見(jiàn)癥狀包括上腹痛、腹脹、反酸等。
1、細(xì)菌特性
幽門(mén)螺桿菌具有獨(dú)特的螺旋形結(jié)構(gòu)和鞭毛,能在強(qiáng)酸環(huán)境中存活并破壞胃黏膜屏障。其分泌的尿素酶可將尿素分解為氨和二氧化碳,中和胃酸形成局部微堿性環(huán)境,從而在胃內(nèi)定植。長(zhǎng)期感染可能導(dǎo)致胃黏膜萎縮、腸上皮化生等病理改變。
2、傳播途徑
主要通過(guò)共用餐具、接吻等口-口途徑傳播,也可通過(guò)污染水源或食物經(jīng)糞-口途徑感染。家庭聚集性感染較常見(jiàn),兒童時(shí)期感染概率較高。不良衛(wèi)生習(xí)慣和擁擠生活環(huán)境會(huì)增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。
3、相關(guān)疾病
幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因,可進(jìn)展為消化性潰瘍。長(zhǎng)期感染可能誘發(fā)胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤,并與胃癌發(fā)生相關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)缺鐵性貧血或特發(fā)性血小板減少性紫癜等腸外表現(xiàn)。
4、診斷方法
常用碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn)進(jìn)行無(wú)創(chuàng)檢測(cè),胃鏡檢查時(shí)可進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)或組織病理學(xué)檢查。血清抗體檢測(cè)適用于流行病學(xué)調(diào)查,糞便抗原檢測(cè)可用于兒童和不愿接受胃鏡檢查者。
5、治療方案
標(biāo)準(zhǔn)療法為質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素和鉍劑的四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和枸櫞酸鉍鉀顆粒。治療期間需避免飲酒,完成療程后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。
預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染需注意飲食衛(wèi)生,實(shí)行分餐制并定期消毒餐具。感染者應(yīng)避免與他人共用餐具,家庭成員建議同步篩查。根除治療后需保持規(guī)律飲食,減少辛辣刺激食物攝入,定期復(fù)查胃功能。出現(xiàn)持續(xù)上腹不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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