出現(xiàn)高熱驚厥時(shí)，應(yīng)立即采取側(cè)臥、保持氣道通暢、記錄發(fā)作時(shí)間、避免強(qiáng)行約束、及時(shí)送醫(yī)等措施進(jìn)行處理。高熱驚厥主要與嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、體溫急劇升高、感染、遺傳因素、電解質(zhì)紊亂等原因有關(guān)。

一、側(cè)臥與氣道管理

當(dāng)兒童出現(xiàn)高熱驚厥時(shí)，家長(zhǎng)需立即將孩子置于平坦、安全的地方，并讓其保持側(cè)臥位。側(cè)臥位有助于防止口腔分泌物或嘔吐物誤吸入氣管，導(dǎo)致窒息。家長(zhǎng)需解開孩子頸部過緊的衣物，保持其呼吸道通暢。在操作過程中，動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免因慌亂而造成二次傷害。同時(shí)，家長(zhǎng)需觀察孩子的口唇顏色，若出現(xiàn)青紫或呼吸不暢，應(yīng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。在整個(gè)過程中，保持冷靜至關(guān)重要，以便為后續(xù)就醫(yī)提供準(zhǔn)確的病情描述。

二、記錄發(fā)作詳情

家長(zhǎng)需仔細(xì)觀察并記錄驚厥發(fā)作的起始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)以及發(fā)作時(shí)的具體表現(xiàn)，例如是全身性抽搐還是局部抽動(dòng)，眼神是否凝視，有無口吐白沫等。這些信息對(duì)于醫(yī)生判斷驚厥類型、嚴(yán)重程度以及后續(xù)治療方案具有重要價(jià)值。記錄時(shí)應(yīng)力求客觀準(zhǔn)確，避免使用模糊詞匯。如果條件允許，可以用手機(jī)進(jìn)行錄像，但前提是不影響急救操作。詳細(xì)的記錄能幫助醫(yī)生區(qū)分是單純性高熱驚厥還是復(fù)雜性高熱驚厥，后者可能需要更深入的檢查與干預(yù)。

三、避免不當(dāng)干預(yù)

在驚厥發(fā)作期間，家長(zhǎng)需避免一些錯(cuò)誤做法。絕對(duì)不要強(qiáng)行按壓或約束孩子的肢體，這可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)或軟組織損傷。不要試圖將任何物品，如筷子、毛巾等塞入孩子口中，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為此舉不僅無助于防止舌咬傷，反而可能阻塞氣道或損傷牙齒。不要在孩子意識(shí)不清時(shí)喂水或喂藥，有嗆咳和窒息風(fēng)險(xiǎn)。正確的做法是清除周圍硬物，創(chuàng)造一個(gè)安全空間，讓孩子安全地度過發(fā)作期，家長(zhǎng)需做的就是做好監(jiān)護(hù)并準(zhǔn)備送醫(yī)。

四、及時(shí)降溫與就醫(yī)

在驚厥緩解后，若孩子體溫仍然很高，家長(zhǎng)需在送醫(yī)同時(shí)或遵醫(yī)囑進(jìn)行物理降溫?？墒褂脺厮聿潦煤⒆拥念i部、腋下、腹股溝等大血管流經(jīng)處，幫助散熱。避免使用酒精擦浴或冰水，以免引起寒戰(zhàn)或皮膚損傷。無論驚厥持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短，事后都必須帶孩子就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)檢查以明確發(fā)熱原因，例如是病毒性感冒、幼兒急疹還是細(xì)菌感染，并評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)狀況。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或有高危因素的孩子，醫(yī)生可能會(huì)建議使用地西泮栓劑等藥物進(jìn)行預(yù)防，但家長(zhǎng)須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

五、明確病因與預(yù)防

高熱驚厥的處理關(guān)鍵在于明確并治療引起高熱的原發(fā)病。感染是最常見的原因，例如由流感病毒、肺炎鏈球菌等病原體引起的上呼吸道感染、肺炎等。治療需針對(duì)病因，如細(xì)菌感染可能需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素干混懸劑等抗生素。同時(shí)，對(duì)于有高熱驚厥病史的兒童，家長(zhǎng)需提高警惕，在孩子發(fā)熱初期就積極采取退熱措施，如遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液，并保證充足水分?jǐn)z入，以降低驚厥再次發(fā)生的概率。

高熱驚厥常見于6個(gè)月至5歲的嬰幼兒，多數(shù)預(yù)后良好，但正確處理與后續(xù)管理至關(guān)重要。家長(zhǎng)日常應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)急救知識(shí)，家中常備兒童專用退熱藥并了解其正確用法。在孩子發(fā)熱期間，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化，鼓勵(lì)其多飲水，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，保持室內(nèi)空氣流通。飲食上宜清淡、易消化，可給予粥、爛面條等。驚厥發(fā)作后，孩子通常會(huì)感到疲倦，應(yīng)保證其充分休息。即使是一次簡(jiǎn)單的驚厥，也建議在兒科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行隨訪，以排除潛在神經(jīng)系統(tǒng)疾病，并獲取個(gè)性化的家庭護(hù)理與預(yù)防指導(dǎo)。