為什么會出現(xiàn)高熱驚厥
高熱驚厥通常由體溫快速升高引起，可能與遺傳因素、感染性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、電解質(zhì)紊亂、疫苗接種反應(yīng)等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、遺傳因素
家族中有高熱驚厥病史的兒童發(fā)病概率較高，可能與基因調(diào)控的離子通道異常有關(guān)。這類患兒發(fā)熱時需密切監(jiān)測體溫，體溫超過38攝氏度即可開始物理降溫。家長需準(zhǔn)備退熱貼或溫水擦拭用品，避免使用酒精擦浴。
2、感染性疾病
急性上呼吸道感染、幼兒急疹、流感等病毒感染是常見誘因，細(xì)菌性感染如中耳炎、肺炎也可能導(dǎo)致。患兒可能出現(xiàn)咳嗽、流涕、耳痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物，配合頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療細(xì)菌感染。
3、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善
6個月至5歲兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，體溫調(diào)節(jié)中樞易受高熱刺激產(chǎn)生異常放電。這類驚厥多表現(xiàn)為全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，持續(xù)1-3分鐘可自行緩解。發(fā)作時應(yīng)保持患兒側(cè)臥位，清除口腔異物，記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)。
4、電解質(zhì)紊亂
高熱伴隨大量出汗可能導(dǎo)致低鈉血癥、低鈣血癥等電解質(zhì)失衡?；純嚎赡艹霈F(xiàn)肌束顫動、手足搐搦等癥狀。需及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重時需靜脈輸注葡萄糖酸鈣注射液。家長需觀察患兒尿量和精神狀態(tài)變化。
5、疫苗接種反應(yīng)
百白破疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等接種后24-72小時可能出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)。這類發(fā)熱通常不超過39攝氏度，可配合使用小兒退熱栓。若出現(xiàn)驚厥需排除疫苗相關(guān)腦炎可能，必要時進(jìn)行腰椎穿刺檢查。
預(yù)防高熱驚厥需注意保持室內(nèi)適宜溫濕度，發(fā)熱期間每2小時監(jiān)測體溫，選擇透氣吸汗的棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，可準(zhǔn)備西瓜汁、米湯等流質(zhì)食物。退熱期避免劇烈活動，出汗后及時更換衣物。建議家長學(xué)習(xí)驚厥發(fā)作時的正確處理方式，避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。定期進(jìn)行兒童保健檢查，完善血常規(guī)等基礎(chǔ)篩查。
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