肺癌術(shù)后常見的并發(fā)癥有哪些

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肺癌術(shù)后常見并發(fā)癥主要有肺部感染、肺不張、胸腔積液、支氣管胸膜瘺、心律失常等。術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生與手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。

1、肺部感染

肺部感染是肺癌術(shù)后最常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。感染可能與術(shù)后呼吸道分泌物排出不暢、免疫力下降等因素有關(guān)。治療需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等，同時(shí)配合霧化吸入促進(jìn)排痰。

2、肺不張

肺不張多因術(shù)后疼痛限制呼吸運(yùn)動(dòng)或痰液阻塞支氣管所致，表現(xiàn)為呼吸困難、血氧飽和度下降。可通過(guò)鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)、使用鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛、加強(qiáng)呼吸道管理等方式預(yù)防。嚴(yán)重時(shí)需行纖維支氣管鏡吸痰。

3、胸腔積液

胸腔積液常因胸膜刺激或淋巴回流受阻引起，少量積液可自行吸收，中大量積液需行胸腔穿刺引流。術(shù)后定期復(fù)查胸片有助于早期發(fā)現(xiàn)，必要時(shí)可檢測(cè)積液性質(zhì)排除惡性可能。

4、支氣管胸膜瘺

支氣管胸膜瘺是嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽、咳膿痰或皮下氣腫?？赡芘c支氣管殘端愈合不良有關(guān)，需禁食禁水、胸腔閉式引流，嚴(yán)重者需手術(shù)修補(bǔ)。術(shù)后應(yīng)避免劇烈咳嗽和過(guò)早進(jìn)食。

5、心律失常

心律失常多發(fā)生于術(shù)后1-3天，常見房顫、室性早搏等，與手術(shù)刺激、電解質(zhì)紊亂有關(guān)。輕度心律失?？勺孕谢謴?fù)，持續(xù)發(fā)作者需使用胺碘酮注射液等抗心律失常藥物，同時(shí)糾正電解質(zhì)失衡。

肺癌術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征，保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高維生素食物，如魚肉、蛋類、新鮮蔬菜等，促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，定期復(fù)查胸部CT。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、吹氣球等，幫助肺功能恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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