尿液檢查查什么
尿液檢查主要檢測尿液中的理化指標、有形成分和生化物質(zhì),包括尿常規(guī)、尿沉渣、尿蛋白定量等項目,用于評估泌尿系統(tǒng)、代謝性疾病及全身健康狀況。
1、尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)是最基礎(chǔ)的尿液檢查項目,通過試紙法快速檢測尿液酸堿度、比重、尿糖、尿蛋白、尿膽原、尿酮體等指標。酸堿度異??赡芴崾久谀蛳到y(tǒng)感染或代謝紊亂,尿糖陽性需警惕糖尿病,尿蛋白升高可能與腎病有關(guān)。該檢查無需特殊準備,留取晨起中段尿送檢即可。
2、尿沉渣鏡檢
尿沉渣檢查需離心濃縮尿液后顯微鏡觀察,主要檢測紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型及結(jié)晶等有形成分。每高倍視野紅細胞超過3個可能提示腎炎、結(jié)石或腫瘤,白細胞增多常見于尿路感染,透明管型可能與腎小球病變相關(guān)。檢查前應(yīng)清潔外陰避免污染。
3、尿蛋白定量
24小時尿蛋白定量能準確評估腎臟濾過功能,正常值小于150毫克。微量白蛋白尿是糖尿病腎病的早期標志,大量蛋白尿常見于腎病綜合征。檢查需完整收集24小時尿液混勻后取樣,期間避免劇烈運動和過度飲水。
4、尿培養(yǎng)檢查
尿培養(yǎng)用于診斷泌尿系統(tǒng)感染,通過細菌培養(yǎng)鑒定病原體種類及藥物敏感性。中段尿標本需無菌采集,細菌數(shù)超過10萬CFU/毫升有診斷意義。反復(fù)尿路感染患者需配合藥敏試驗指導(dǎo)用藥,必要時需行影像學(xué)檢查排除結(jié)構(gòu)異常。
5、特殊生化檢測
尿本周蛋白檢測對多發(fā)性骨髓瘤有篩查價值,尿電解質(zhì)分析可評估腎上腺功能,尿妊娠試驗通過HCG檢測判斷早孕。尿卟啉、尿黑酸等特殊代謝物檢測有助于遺傳代謝病診斷。這些項目需根據(jù)臨床指征選擇,部分需避光保存或添加防腐劑。
尿液檢查前應(yīng)避免月經(jīng)期、劇烈運動及大量維生素C攝入,留尿時棄去前段尿液減少污染。異常結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷,必要時重復(fù)檢測或進行泌尿系統(tǒng)超聲、CT等影像學(xué)檢查。日常需保持充足飲水,注意會陰清潔,出現(xiàn)尿頻尿急血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。




