出現(xiàn)排尿性昏厥怎么辦
排尿性昏厥可通過調整排尿姿勢、避免憋尿、保持環(huán)境安全、監(jiān)測血壓變化、及時就醫(yī)等方式處理。排尿性昏厥通常由迷走神經反射、體位性低血壓、膀胱過度充盈、心血管疾病、自主神經功能障礙等原因引起。
1、調整排尿姿勢
建議采取坐位排尿,避免突然站立。排尿后保持坐姿1-2分鐘再緩慢起身,有助于減少因體位改變導致的血壓驟降。夜間排尿時可使用床邊便器,減少行走距離。存在下肢靜脈曲張者可使用彈力襪改善血液回流。
2、避免憋尿
長時間憋尿會導致膀胱過度充盈,刺激迷走神經興奮。應養(yǎng)成定時排尿習慣,飲水量較大時適當增加排尿頻次。飲酒后需特別注意及時排空膀胱,酒精會加重血管擴張和血壓波動。
3、保持環(huán)境安全
衛(wèi)生間應安裝防滑墊和扶手,夜間保留小夜燈照明?;柝拾l(fā)作時可能伴隨跌倒風險,需移除尖銳物品。獨居老人可考慮使用緊急呼叫裝置,出現(xiàn)頭暈等前驅癥狀時立即坐下或平臥。
4、監(jiān)測血壓變化
自主神經功能紊亂患者建議每日監(jiān)測晨起和夜間血壓。記錄排尿前后血壓變化,若收縮壓下降超過20mmHg需警惕。高血壓患者調整降壓藥服用時間,避免夜間血壓過低。可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片調節(jié)血管張力。
5、及時就醫(yī)
反復發(fā)作或伴隨胸悶心悸者需排查心律失常、主動脈瓣狹窄等疾病。通過動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。繼發(fā)于糖尿病的自主神經病變需控制血糖,可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經。急性發(fā)作時保持側臥位防止窒息。
日常應保持適度運動增強血管調節(jié)功能,避免快速轉頭或突然起身。飲食注意補充水分和電解質,限制高鹽食物攝入。寒冷季節(jié)注意保暖,洗澡水溫不宜過高。有暈厥史者應避免駕駛或高空作業(yè),隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明病史和用藥情況。




