支氣管哮喘引起的咳嗽怎么辦
支氣管哮喘引起的咳嗽可通過(guò)避免誘發(fā)因素、使用吸入性糖皮質(zhì)激素、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑、口服抗白三烯藥物、進(jìn)行免疫治療等方式緩解。支氣管哮喘通常由遺傳因素、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、冷空氣刺激、運(yùn)動(dòng)過(guò)度等原因引起。
1、避免誘發(fā)因素
減少接觸塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。外出時(shí)佩戴口罩可降低冷空氣或污染物對(duì)氣道的刺激。哮喘日記記錄有助于識(shí)別個(gè)體化誘因,針對(duì)性規(guī)避可能加重咳嗽的環(huán)境因素。
2、使用吸入性糖皮質(zhì)激素
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑等可減輕氣道炎癥反應(yīng)。這類(lèi)藥物需規(guī)律使用,能有效控制哮喘慢性氣道炎癥,緩解咳嗽癥狀。長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)聲音嘶啞,用藥后需及時(shí)漱口。
3、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑可快速緩解支氣管痙攣。急性發(fā)作時(shí)按需使用能擴(kuò)張氣道,改善通氣功能。過(guò)度依賴(lài)可能掩蓋病情進(jìn)展,需配合抗炎藥物聯(lián)合治療。
4、口服抗白三烯藥物
孟魯司特鈉片通過(guò)阻斷白三烯受體減輕氣道高反應(yīng)性。適用于伴有過(guò)敏性鼻炎的哮喘患者,對(duì)夜間咳嗽效果顯著。少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng),癥狀持續(xù)需就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
5、進(jìn)行免疫治療
針對(duì)塵螨等明確過(guò)敏原可考慮脫敏治療,通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受。該療法需持續(xù)3-5年,能顯著降低氣道敏感性。治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng),急性感染期應(yīng)暫停注射。
保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床品并使用防螨罩。冬季注意保暖避免呼吸道感染,適當(dāng)進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。烹飪時(shí)開(kāi)啟抽油煙機(jī),減少油煙刺激。隨身攜帶急救藥物,咳嗽癥狀加重或出現(xiàn)胸悶氣促時(shí)立即就醫(yī)。日常監(jiān)測(cè)峰流速值變化,定期復(fù)診評(píng)估病情控制情況。
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