網(wǎng)球肘通常由前臂伸肌肌腱反復過度使用或急性損傷引起，主要影響因素有重復性動作、運動姿勢不當、肌肉力量失衡、職業(yè)因素及年齡相關(guān)退變。

1、重復性動作

長期進行手腕背伸和手指伸展的重復動作是常見誘因，如網(wǎng)球反手擊球、擰毛巾、使用螺絲刀等。這些動作會導致伸肌總腱在肱骨外上髁附著點處發(fā)生微小撕裂，引發(fā)局部炎癥反應。早期可通過制動休息、冰敷緩解癥狀，若持續(xù)不緩解需就醫(yī)評估。

2、運動姿勢不當

體育運動時技術(shù)動作錯誤會加重肌腱負荷，例如網(wǎng)球拍過重、反手擊球時肘部過度彎曲。錯誤發(fā)力方式使伸肌群代償性用力，加速肌腱勞損。建議運動前充分熱身，必要時尋求專業(yè)教練指導糾正動作模式。

3、肌肉力量失衡

前臂伸肌與屈肌肌力比例失調(diào)時，伸肌群需持續(xù)過度收縮以維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定。這種失衡常見于長期單側(cè)用力人群，可通過彈力帶抗阻訓練加強屈肌群力量，配合超聲波治療促進肌腱修復。

4、職業(yè)因素

需反復抓握或振動工具的職業(yè)易誘發(fā)本病，如油漆工、木匠、廚師等。工具使用產(chǎn)生的持續(xù)震動傳導至肌腱止點，造成累積性機械損傷。工作中應佩戴減震手套，每小時做5-10分鐘伸展放松練習。

5、年齡相關(guān)退變

40歲以上人群肌腱膠原蛋白流失加速，微循環(huán)供血減少，輕微外力即可導致肌腱變性。此類患者可能伴有晨起關(guān)節(jié)僵硬感，可嘗試體外沖擊波治療改善局部血供，聯(lián)合氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨。

預防網(wǎng)球肘需注意勞逸結(jié)合，工作或運動時佩戴護肘分散壓力，日?？蛇M行握力器訓練增強前臂肌群耐力。急性期疼痛明顯時應暫停誘發(fā)動作，采用冷敷15分鐘/次，每日2-3次。若保守治療3個月無效，可能需要考慮局部封閉注射或關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)清理病變組織。所有治療均需在康復醫(yī)師指導下進行，避免自行暴力按摩加重損傷。