手指彎曲伸不直，怎么回事兒啊
手指彎曲伸不直可能由腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、外傷后粘連、先天性狹窄性腱鞘炎等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、腱鞘炎
長期重復(fù)手指活動可能導(dǎo)致腱鞘充血水腫，表現(xiàn)為晨起手指僵硬、活動時有彈響。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥，配合局部熱敷或超聲波治療。若保守治療無效，需考慮腱鞘切開減壓術(shù)。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常引發(fā)滑膜炎，常見近端指間關(guān)節(jié)對稱性腫脹，伴有晨僵超過1小時。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。晚期關(guān)節(jié)畸形需進行滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換。
3、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致骨贅形成，多見于中老年人群，活動時疼痛明顯但晨僵時間短?？蛇x用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片營養(yǎng)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。嚴重者需行關(guān)節(jié)清理術(shù)。
4、外傷后粘連
骨折或肌腱損傷后瘢痕組織形成，限制關(guān)節(jié)活動度。早期應(yīng)進行被動伸展訓(xùn)練，使用復(fù)方三七膠囊活血化瘀，配合蠟療軟化粘連。保守治療3個月無效者需行粘連松解術(shù)。
5、先天性狹窄性腱鞘炎
嬰幼兒拇長屈肌腱鞘發(fā)育異常，表現(xiàn)為拇指持續(xù)屈曲狀態(tài)。1歲內(nèi)可通過按摩牽拉改善，2歲以上需行腱鞘切開術(shù)。術(shù)后需佩戴支具防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免手指過度勞損，注意關(guān)節(jié)保暖，每日進行手指伸展操練習(xí)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)變形或功能受限，應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或手外科就診。飲食上適當(dāng)增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高嘌呤飲食攝入。糖尿病患者需嚴格控制血糖，以防加重關(guān)節(jié)病變。
