手指頭彎曲伸不直怎么回事
手指頭彎曲伸不直可能與腱鞘炎、類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、外傷后粘連、先天性屈曲指等因素有關，可通過藥物注射、物理治療、手術松解等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、腱鞘炎
長期重復抓握動作可能導致屈肌腱鞘增厚，形成狹窄性腱鞘炎。表現(xiàn)為手指根部疼痛伴彈響，嚴重時卡壓肌腱導致伸直困難。早期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，配合熱敷和手指伸展訓練。若保守治療無效，需考慮醋酸潑尼松龍注射液鞘內(nèi)注射或小針刀松解術。
2、類風濕關節(jié)炎
自身免疫異常引發(fā)滑膜增生，侵蝕近端指間關節(jié)軟骨，典型表現(xiàn)為晨僵和天鵝頸畸形。關節(jié)超聲可見滑膜血流信號增強，需使用甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來昔布膠囊控制炎癥，生物制劑如阿達木單抗注射液適用于中重度患者?？祻推谛枧宕魇种钢Ь叻乐龟P節(jié)變形。
3、骨關節(jié)炎
中老年患者遠端指間關節(jié)退變形成赫伯登結(jié)節(jié)，骨贅增生限制關節(jié)活動。X線顯示關節(jié)間隙狹窄，可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。日常應避免冷水刺激，使用蠟療緩解僵硬癥狀。
4、外傷后粘連
手指切割傷或骨折后瘢痕組織黏連肌腱，導致屈伸功能障礙。傷后2周需開始被動牽拉訓練，配合超聲波治療軟化瘢痕。嚴重粘連需行肌腱松解術，術后24小時內(nèi)開始康復鍛煉防止再粘連。
5、先天性屈曲指
嬰幼兒時期出現(xiàn)的指間關節(jié)攣縮，多與指淺屈肌發(fā)育異常有關。輕度可通過系列石膏矯形，重度需在3歲前進行肌腱延長術。術后需長期佩戴矯形器直至骨骼發(fā)育成熟。
日常應避免手指過度負重活動，工作間隙做握拳-伸展交替練習。寒冷季節(jié)注意手部保暖，使用40℃左右溫水浸泡促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)晨僵超過1小時或關節(jié)紅腫熱痛，需立即排查風濕免疫性疾病。糖尿病患者需嚴格控制血糖，預防糖尿病手關節(jié)病變。
相關推薦
