腹內疝和腹外疝的區(qū)別
腹內疝和腹外疝的主要區(qū)別在于疝囊位置及病因,腹內疝是腹腔內臟器通過腹膜或腸系膜異??紫锻怀?,腹外疝則是臟器經腹壁薄弱點突出至皮下。
腹內疝通常由先天性腹膜缺損、術后粘連或腸系膜裂孔導致,表現為突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐,易發(fā)生腸絞窄。腹外疝常見于腹股溝、臍部等解剖薄弱區(qū),病因包括腹壓增高與肌肉松弛,表現為可復性包塊,嵌頓時疼痛加劇。腹內疝需依賴CT或剖腹探查確診,腹外疝可通過體格檢查初步判斷。腹內疝急診手術概率高,腹外疝可擇期行無張力修補術。兩者術后復發(fā)風險差異顯著,腹內疝復發(fā)率較低而腹外疝受腹壓因素影響較大。
預防疝氣需控制慢性咳嗽、便秘等腹壓增高因素,術后三個月內避免重體力勞動,加強核心肌群鍛煉可降低復發(fā)風險,出現不明原因腹痛或包塊應及時就醫(yī)排查。
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