懷孕三十七周肚子疼怎么回事
懷孕三十七周肚子疼可能由假性宮縮、胎動頻繁、胃腸功能紊亂、先兆臨產(chǎn)、胎盤早剝等原因引起，可通過休息調(diào)整、飲食調(diào)節(jié)、胎心監(jiān)護、藥物治療、緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。
1、假性宮縮
假性宮縮是妊娠晚期常見的生理現(xiàn)象，表現(xiàn)為腹部間歇性發(fā)緊或輕微疼痛，持續(xù)時間短且不規(guī)律?？赡芘c子宮肌肉敏感性增加有關(guān)，通常無宮頸管縮短或擴張。建議孕婦保持左側(cè)臥位休息，避免長時間站立或行走，通過深呼吸緩解不適。若每小時宮縮超過4次或伴隨陰道流血需就醫(yī)。
2、胎動頻繁
胎兒活動增強可能導(dǎo)致腹部牽拉性疼痛，尤其在胎兒入盆階段。正常胎動為每小時3-5次，若突然加劇或減少需警惕胎兒窘迫。建議孕婦記錄胎動次數(shù)，避免仰臥位壓迫下腔靜脈?？勺襻t(yī)囑使用胎心監(jiān)護儀監(jiān)測，必要時靜脈輸注葡萄糖改善胎盤供氧。
3、胃腸功能紊亂
妊娠激素水平變化會減緩胃腸蠕動，引發(fā)脹氣、痙攣性疼痛。過量進食產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等可能加重癥狀。建議少量多餐，適當(dāng)飲用溫蜂蜜水促進腸蠕動，腹部順時針按摩緩解脹氣。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
4、先兆臨產(chǎn)
規(guī)律性宮縮伴隨宮頸管消失提示臨產(chǎn)啟動，疼痛強度逐漸增強且間隔時間縮短至5-10分鐘。可能見紅或胎膜早破，需立即住院待產(chǎn)。醫(yī)生會評估宮口開大程度，必要時使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮或縮宮素注射液催產(chǎn)。
5、胎盤早剝
突發(fā)持續(xù)性劇痛伴子宮板狀硬提示胎盤早期剝離，多合并陰道流血、胎心異常。高血壓或腹部外傷是常見誘因。需緊急行剖宮產(chǎn)終止妊娠，術(shù)前快速補液維持循環(huán)，備血備用。術(shù)后需監(jiān)測凝血功能預(yù)防彌散性血管內(nèi)凝血。
妊娠晚期出現(xiàn)腹痛時建議立即停止活動并左側(cè)臥位，記錄疼痛頻率和伴隨癥狀。保持每日飲水1500-2000毫升，選擇易消化食物如小米粥、蒸南瓜等。避免提重物或突然改變體位，穿著托腹帶減輕腹部壓力。定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查，如疼痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)陰道流液、胎動異常等情況需即刻就醫(yī)。
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