引起心力衰竭的常見病因主要有心肌損傷、心臟負(fù)荷過重、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常以及全身性疾病等。心力衰竭是指心臟泵血功能下降，無法滿足機(jī)體代謝需求的一種臨床綜合征。

一、心肌損傷

心肌梗死、心肌炎或心肌病等疾病會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死或纖維化，直接損害心臟收縮功能。長(zhǎng)期高血壓引起的心肌肥厚也會(huì)逐漸削弱心肌舒縮能力。這類損傷通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、下肢水腫等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片改善心肌供血，或使用螺內(nèi)酯片抑制心肌重構(gòu)。

二、心臟負(fù)荷過重

高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病使心臟射血阻力持續(xù)增高，導(dǎo)致壓力負(fù)荷增加。心臟瓣膜關(guān)閉不全、先天性心臟病等情況會(huì)造成血容量超負(fù)荷。這兩種負(fù)荷過重都會(huì)加速心肌代償性肥厚，最終引發(fā)心力衰竭。患者可能出現(xiàn)端坐呼吸、頸靜脈怒張等體征。治療需減輕負(fù)荷，如使用纈沙坦膠囊控制血壓，或通過瓣膜置換手術(shù)糾正結(jié)構(gòu)問題。

三、心律失常

持續(xù)性快速性心律失常如心房顫動(dòng)會(huì)使心室充盈時(shí)間縮短，心輸出量顯著降低。嚴(yán)重心動(dòng)過緩會(huì)導(dǎo)致每分鐘心搏量不足。這兩種情況都會(huì)破壞心臟泵血效率，長(zhǎng)期可能誘發(fā)心力衰竭。常見癥狀包括心悸、頭暈和乏力。治療可采用胺碘酮片控制心室率，或安裝心臟起搏器維持正常心律。

四、心臟結(jié)構(gòu)異常

室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等先天性心臟病會(huì)造成血流動(dòng)力學(xué)異常。心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全會(huì)導(dǎo)致血液反流或受阻。這些結(jié)構(gòu)問題會(huì)逐漸引起心臟擴(kuò)大和功能衰退?；颊咴缙诳赡軣o癥狀，后期出現(xiàn)咳嗽、咯血等表現(xiàn)。治療需手術(shù)矯正畸形，如室缺修補(bǔ)術(shù)或二尖瓣成形術(shù)。

五、全身性疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)加快新陳代謝，增加心臟負(fù)擔(dān)。糖尿病會(huì)引起心肌微血管病變。貧血狀態(tài)需要心臟代償性增加輸出量。這些全身性疾病會(huì)間接導(dǎo)致心肌功能受損。典型癥狀包括消瘦、多飲多尿和面色蒼白。治療需控制原發(fā)病，如使用甲巰咪唑片調(diào)節(jié)甲狀腺功能，或注射重組人胰島素控制血糖。

預(yù)防心力衰竭需要定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖指標(biāo)，保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣，肥胖者需控制體重。已確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，每日記錄體重變化，出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫時(shí)需及時(shí)復(fù)診。保持情緒穩(wěn)定和充足睡眠也有助于心臟功能維護(hù)。