得了痛風(fēng)要注意什么
痛風(fēng)患者需注意控制嘌呤攝入、規(guī)律用藥、限制酒精、保持體重及定期監(jiān)測尿酸。痛風(fēng)是因尿酸代謝異常導(dǎo)致關(guān)節(jié)沉積尿酸晶體引發(fā)的炎癥性疾病，急性發(fā)作時表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，慢性期可能形成痛風(fēng)石。
1、控制嘌呤攝入
每日嘌呤攝入量建議控制在200毫克以下，避免動物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等高嘌呤食物?？蛇m量選擇低脂牛奶、雞蛋、大部分蔬菜水果等低嘌呤食物。急性發(fā)作期需嚴(yán)格限制中高嘌呤食材，緩解期可逐步增加中等嘌呤食物如豆制品、部分魚類。
2、規(guī)律用藥
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。緩解期需長期服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物維持血尿酸水平在300-360μmol/L。不可自行增減藥量或停藥，需定期復(fù)查肝腎功能。
3、限制酒精
啤酒、黃酒等發(fā)酵酒類會抑制尿酸排泄，白酒等高醇度酒可能誘發(fā)急性發(fā)作。建議戒酒，若飲酒每日不超過15克酒精量。酒精攝入會增加胰島素抵抗，進一步影響尿酸代謝，同時可能干擾藥物效果。
4、保持體重
肥胖者需通過飲食控制和適度運動將BMI控制在18.5-23.9。建議每周進行150分鐘以上低沖擊運動如游泳、騎自行車，避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。減重速度以每月2-4公斤為宜，快速減重可能導(dǎo)致尿酸波動。
5、定期監(jiān)測尿酸
每3-6個月檢測血尿酸水平，目標(biāo)值應(yīng)維持在300-360μmol/L。同時監(jiān)測血壓、血糖、血脂等代謝指標(biāo)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛加重、痛風(fēng)石增大或破潰等情況需及時就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需加強綜合管理。
痛風(fēng)患者每日飲水量應(yīng)達到2000-3000毫升，可飲用淡茶、蘇打水等堿性飲品幫助尿酸排泄。避免突然受涼或關(guān)節(jié)外傷，選擇寬松鞋襪減少足部壓力。烹飪方式以蒸煮為主，少用油炸油煎。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。建議記錄飲食和癥狀變化，復(fù)診時供醫(yī)生參考調(diào)整治療方案。
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