得了痛風需要注意什么
痛風患者需要注意控制飲食、規(guī)律用藥、適度運動、監(jiān)測尿酸及避免誘因。痛風是因尿酸代謝異常導致關節(jié)沉積尿酸鹽結晶的炎癥性疾病,主要與高嘌呤飲食、肥胖、遺傳等因素相關。
1、控制飲食
限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等,每日嘌呤攝入量控制在200毫克以內(nèi)??稍黾拥椭橹破?、新鮮蔬菜水果的攝入,適量飲用脫脂牛奶有助于促進尿酸排泄。避免飲酒尤其是啤酒,酒精會抑制尿酸代謝并誘發(fā)急性發(fā)作。
2、規(guī)律用藥
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素。緩解期需長期服用降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片,維持血尿酸水平在300-360微摩爾每升。不可自行增減藥量或停藥,需定期復查肝腎功能。
3、適度運動
選擇低沖擊有氧運動如游泳、騎自行車,每周3-5次,每次30分鐘。避免劇烈運動或關節(jié)損傷,運動時注意補充水分。肥胖者需通過飲食結合運動逐步減重,但每月減重不超過4公斤以防酮體增加誘發(fā)痛風。
4、監(jiān)測尿酸
每3-6個月檢測血尿酸水平,急性發(fā)作期需加測C反應蛋白和血沉。合并高血壓、糖尿病者需同步監(jiān)測血壓、血糖。家庭可配備尿酸檢測儀,但數(shù)值異常時仍需就醫(yī)復查,避免僅依賴自測結果調(diào)整用藥。
5、避免誘因
注意保暖防止關節(jié)受涼,穿寬松鞋襪減少足部壓力。避免熬夜、疲勞和精神緊張,保證每日7-8小時睡眠。慎用利尿劑、阿司匹林等可能影響尿酸代謝的藥物,必要時咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。
痛風患者日常應每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄,可飲用淡茶或蘇打水堿化尿液。發(fā)作期需抬高患肢并局部冷敷,48小時后改為熱敷。長期未規(guī)范治療可能導致痛風石、腎結石或腎功能損害,建議每半年進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。若出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱,應及時風濕免疫科就診。




