腦梗死的護理需要注意什么
腦梗死的護理需要注意監(jiān)測生命體征、預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持和用藥管理等方面。腦梗死患者護理需要家屬與醫(yī)護人員密切配合,以促進患者恢復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、監(jiān)測生命體征
密切觀察患者的血壓、心率、體溫和血氧飽和度變化。血壓過高可能增加腦水腫風(fēng)險,過低會影響腦部供血。每日定時測量并記錄,發(fā)現(xiàn)異常波動及時聯(lián)系醫(yī)生。同時注意患者意識狀態(tài),如出現(xiàn)嗜睡或煩躁需警惕病情變化。
二、預(yù)防并發(fā)癥
長期臥床患者需每兩小時翻身拍背,預(yù)防壓瘡和肺部感染。保持皮膚清潔干燥,使用氣墊床減輕局部壓力。進食時采取半臥位,細(xì)嚼慢咽防止嗆咳。定期進行下肢被動活動,避免深靜脈血栓形成。
三、康復(fù)訓(xùn)練
病情穩(wěn)定后盡早開始康復(fù)治療,包括肢體功能鍛煉和語言訓(xùn)練。從簡單的關(guān)節(jié)屈伸運動開始,逐步增加活動量。針對言語障礙患者,可通過看圖說話、跟讀練習(xí)改善溝通能力??祻?fù)過程需循序漸進,避免過度勞累。
四、心理支持
患者常出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,需要家屬耐心溝通和鼓勵。創(chuàng)造安靜的休養(yǎng)環(huán)境,通過音樂療法、親友陪伴緩解心理壓力。肯定患者的每一點進步,幫助建立康復(fù)信心。必要時可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)服務(wù)。
五、用藥管理
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,以及調(diào)脂藥物阿托伐他汀鈣片。注意觀察有無牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)。定期復(fù)查肝腎功能和凝血指標(biāo),不得隨意增減藥量或停藥。
腦梗死患者的日常護理需要注重飲食調(diào)理,采用低鹽低脂飲食,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果。保證充足水分?jǐn)z入,避免血液黏稠度增高。根據(jù)恢復(fù)情況適當(dāng)進行散步等有氧運動,控制體重和血壓。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。定期到醫(yī)院復(fù)查頭顱CT或磁共振,監(jiān)測血管情況。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救知識,備好急救聯(lián)系方式,發(fā)現(xiàn)異常癥狀立即就醫(yī)。
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