腦梗死的護(hù)理措施是什么
腦梗死的護(hù)理措施主要有保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、預(yù)防壓瘡、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持等。
1、保持呼吸道通暢
腦梗死患者可能出現(xiàn)吞咽困難或意識障礙，需采取側(cè)臥位防止誤吸。定期清理口腔分泌物，必要時(shí)使用吸痰設(shè)備。對于嚴(yán)重呼吸困難者，醫(yī)生可能建議氣管插管或氣管切開。
2、監(jiān)測生命體征
每2-4小時(shí)測量血壓、心率、血氧飽和度等指標(biāo)。特別注意血壓波動(dòng)，避免過高導(dǎo)致再出血或過低影響腦灌注。體溫升高可能提示感染，需及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
3、預(yù)防壓瘡
每2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次，骨突部位墊軟枕。保持床單干燥平整，每日檢查皮膚情況。對已出現(xiàn)壓瘡者，使用氣墊床并配合傷口護(hù)理。
4、康復(fù)訓(xùn)練
病情穩(wěn)定后盡早開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止肌肉萎縮。隨著功能恢復(fù)，逐步過渡到坐位平衡、站立訓(xùn)練等。語言障礙者需進(jìn)行發(fā)音練習(xí)，從單字開始重建語言功能。
5、心理支持
耐心傾聽患者訴求，解釋治療進(jìn)展。采用認(rèn)知行為療法緩解抑郁焦慮，鼓勵(lì)家屬參與心理疏導(dǎo)。建立康復(fù)信心對功能恢復(fù)至關(guān)重要。
腦梗死患者日常需低鹽低脂飲食，控制每日鈉攝入不超過3克。適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，限制精制糖攝入。根據(jù)耐受程度進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次20-30分鐘。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物。保持規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。
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