脾臟真性破裂的超聲表現(xiàn)是
脾臟真性破裂的超聲表現(xiàn)主要包括脾實(shí)質(zhì)內(nèi)不規(guī)則低回聲或無回聲區(qū)、脾包膜連續(xù)性中斷、腹腔內(nèi)游離積液等。脾臟真性破裂通常由外傷導(dǎo)致,屬于急腹癥范疇,需緊急就醫(yī)處理。
超聲檢查中脾實(shí)質(zhì)內(nèi)不規(guī)則低回聲或無回聲區(qū)是脾臟真性破裂的典型表現(xiàn),提示脾實(shí)質(zhì)內(nèi)出血或血腫形成。低回聲區(qū)邊界模糊,形態(tài)不規(guī)則,可能伴隨脾臟體積增大。隨著出血量增加,低回聲區(qū)范圍可能擴(kuò)大。脾包膜連續(xù)性中斷是診斷脾臟真性破裂的直接征象,超聲可見脾包膜線樣強(qiáng)回聲局部中斷,斷端不整齊。腹腔內(nèi)游離積液多出現(xiàn)在脾周、肝腎隱窩或盆腔,表現(xiàn)為無回聲區(qū),積液量可隨出血程度增加而增多。部分患者可見脾臟輪廓變形,脾門區(qū)結(jié)構(gòu)紊亂。彩色多普勒超聲可顯示破裂區(qū)域血流信號異常。
脾臟真性破裂患者需絕對臥床休息,避免劇烈活動加重出血。飲食上應(yīng)選擇易消化食物,避免辛辣刺激性食物。建議密切監(jiān)測生命體征,觀察腹痛程度變化,及時補(bǔ)充血容量。脾臟真性破裂通常需要根據(jù)破裂程度選擇保守治療或手術(shù)治療,保守治療期間需定期復(fù)查超聲評估病情變化。無論采取何種治療方式,均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范處理。
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