骨膜積液怎么治療
骨膜積液可通過休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式改善。骨膜積液可能與外傷、感染、關(guān)節(jié)炎、代謝性疾病、腫瘤等因素有關(guān)。
1、休息制動
急性期需限制患肢活動，使用支具或石膏固定減少關(guān)節(jié)摩擦。避免跑跳等負重動作，防止積液進一步增加。可配合抬高患肢促進淋巴回流。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，加速積液吸收。冷敷適用于外傷后48小時內(nèi)，能減輕腫脹；48小時后改為熱敷，幫助炎癥消退。超聲波治療也有助于緩解疼痛。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。細菌感染需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。痛風(fēng)性積液可使用秋水仙堿片。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。
4、穿刺抽液
對于大量積液導(dǎo)致明顯脹痛或影響關(guān)節(jié)活動者，可在無菌操作下穿刺抽吸積液。抽液后可能需注入糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。需嚴格消毒避免繼發(fā)感染。
5、手術(shù)治療
頑固性積液或存在結(jié)構(gòu)性損傷時，可能需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。腫瘤或嚴重骨關(guān)節(jié)炎患者可能需要關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)注意避免關(guān)節(jié)過度勞損，控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)。均衡飲食補充鈣和維生素D，適度進行游泳等低沖擊運動增強肌肉力量。關(guān)節(jié)保暖很重要，寒冷可能加重癥狀。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動受限持續(xù)加重，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。長期積液可能損傷軟骨，需定期隨訪評估關(guān)節(jié)狀態(tài)。
