肛門(mén)直腸脫垂怎么治療
肛門(mén)直腸脫垂可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、注射硬化劑、肛門(mén)環(huán)縮術(shù)、直腸固定術(shù)等方式治療。肛門(mén)直腸脫垂通常與盆底肌松弛、長(zhǎng)期便秘、分娩損傷、神經(jīng)肌肉功能障礙、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
輕度肛門(mén)直腸脫垂患者可通過(guò)增加膳食纖維攝入、避免久蹲久坐、提肛運(yùn)動(dòng)等方式改善。膳食纖維能軟化糞便，減少排便用力，推薦食用燕麥、西藍(lán)花等。提肛運(yùn)動(dòng)每日重復(fù)進(jìn)行10-15次，有助于增強(qiáng)盆底肌力量。
2、藥物治療
存在炎癥或排便困難時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、麻仁軟膠囊等藥物。乳果糖口服溶液能調(diào)節(jié)腸道滲透壓，開(kāi)塞露可潤(rùn)滑直腸，麻仁軟膠囊具有潤(rùn)腸通便功效。需注意藥物不能解決根本性結(jié)構(gòu)問(wèn)題。
3、注射硬化劑
適用于Ⅰ-Ⅱ度脫垂，將聚桂醇注射液等硬化劑注入直腸黏膜下層，產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥促使組織粘連固定。該方法創(chuàng)傷小但可能存在出血、感染等并發(fā)癥，術(shù)后需保持會(huì)陰清潔。
4、肛門(mén)環(huán)縮術(shù)
通過(guò)植入硅膠環(huán)縮窄肛門(mén)，適用于老年體弱患者。手術(shù)時(shí)間短但可能影響排便控制功能，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查環(huán)體位置。
5、直腸固定術(shù)
通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹將直腸與骶骨固定，適用于重度脫垂。術(shù)后需臥床休息1-2天，3個(gè)月內(nèi)禁止提重物。該術(shù)式復(fù)發(fā)率低但存在腸粘連風(fēng)險(xiǎn)。
肛門(mén)直腸脫垂患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，每日飲水超過(guò)1500毫升，排便時(shí)使用腳凳保持蹲姿。避免搬運(yùn)超過(guò)5公斤的重物，長(zhǎng)期咳嗽或便秘需及時(shí)處理。術(shù)后患者需按醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或脫出物無(wú)法回納應(yīng)立即就醫(yī)。
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