肺結(jié)核藥物有哪些
肺結(jié)核常用藥物主要有異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
1、異煙肼片
異煙肼片是結(jié)核病治療的核心藥物，通過抑制結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮作用。適用于各型肺結(jié)核的初治和復(fù)治，可能引起周圍神經(jīng)炎、肝功能損害等不良反應(yīng)，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能和補(bǔ)充維生素B6。
2、利福平膠囊
利福平膠囊屬于利福霉素類抗生素，能特異性抑制細(xì)菌DNA依賴性RNA聚合酶。對(duì)繁殖期和靜止期結(jié)核菌均有殺滅作用，常見不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)、肝毒性及體液變色現(xiàn)象，需空腹服用避免食物影響吸收。
3、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中對(duì)細(xì)胞內(nèi)結(jié)核菌有較強(qiáng)殺菌活性，是短程化療方案中的重要組成?？赡芤l(fā)高尿酸血癥和關(guān)節(jié)痛，治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)尿酸水平并增加水分?jǐn)z入，嚴(yán)重痛風(fēng)患者需謹(jǐn)慎使用。
4、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片通過抑制結(jié)核菌RNA合成發(fā)揮抑菌作用，主要用于結(jié)核病強(qiáng)化期治療。主要不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為視力模糊和色覺障礙，用藥前需進(jìn)行基線視力檢查并每月復(fù)查。
5、鏈霉素注射液
鏈霉素注射液屬于氨基糖苷類抗生素，適用于嚴(yán)重結(jié)核病或耐藥病例。需肌內(nèi)注射給藥，可能引起前庭神經(jīng)損害和腎毒性，使用期間需監(jiān)測(cè)聽力平衡功能和腎功能，老年患者應(yīng)減量。
肺結(jié)核患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉等食物補(bǔ)充，配合新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素；注意居住環(huán)境通風(fēng)消毒，避免密切接觸他人；治療期間絕對(duì)禁酒以免加重肝臟負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案；完成全程治療即使癥狀消失也須堅(jiān)持用藥，定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢測(cè)評(píng)估療效。
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