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嬰幼兒黃疸高怎么辦

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嬰幼兒黃疸高可通過藍光照射、藥物治療、調整喂養(yǎng)、補充益生菌、換血治療等方式干預。黃疸高通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽疾病、感染等因素引起。

1、藍光照射

藍光照射是降低血清未結合膽紅素的有效方法,通過光異構化作用將脂溶性膽紅素轉化為水溶性產物排出體外。適用于膽紅素水平接近或超過光療閾值的患兒,需在專業(yè)醫(yī)療機構進行。治療期間需保護眼睛及會陰部,監(jiān)測體溫和脫水情況。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用肝酶誘導劑苯巴比妥片促進膽紅素代謝,或應用人血白蛋白注射液結合游離膽紅素。茵梔黃口服液等中成藥有助于利膽退黃。嚴重溶血患兒可能需要靜脈注射用免疫球蛋白阻斷溶血進程。

3、調整喂養(yǎng)

增加母乳喂養(yǎng)頻次至每日10-12次,促進腸道蠕動和膽紅素排泄。配方奶喂養(yǎng)者可選擇部分水解蛋白配方。必要時添加葡萄糖水補充能量,但需避免過度稀釋喂養(yǎng)影響營養(yǎng)攝入。

4、補充益生菌

枯草桿菌二聯活菌顆粒等益生菌制劑能優(yōu)化腸道菌群,減少腸肝循環(huán)對膽紅素的再吸收??膳c母乳或溫水同服,避免與抗生素同用。需注意選擇嬰幼兒專用劑型,并觀察排便情況。

5、換血治療

當膽紅素水平超過換血標準或出現膽紅素腦病早期表現時,需立即進行雙倍量換血術。主要適用于Rh溶血病等重癥病例,需在新生兒重癥監(jiān)護病房實施,術后密切監(jiān)測貧血、電解質紊亂等并發(fā)癥。

家長應每日在自然光下觀察嬰兒皮膚黃染范圍,記錄大小便次數及顏色。保持室內適宜溫濕度,避免包裹過厚影響散熱。母乳喂養(yǎng)母親需暫停進食可能加重黃疸的食物如胡蘿卜、南瓜等黃色蔬果。若發(fā)現患兒嗜睡、拒奶、肌張力改變等異常,須立即就醫(yī)。出院后按醫(yī)囑復查膽紅素水平,直至黃疸完全消退。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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