是胃癌晚期怎么治療
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胃癌晚期可通過姑息性手術、化療、靶向治療、免疫治療、對癥支持治療等方式干預。胃癌晚期通常由腫瘤轉移、基因突變、長期慢性炎癥、幽門螺桿菌感染、不良飲食習慣等因素引起。
1、姑息性手術
姑息性手術適用于緩解梗阻或出血等并發(fā)癥，如胃空腸吻合術可改善消化道梗阻，腫瘤減滅術能減少腫瘤負荷。胃癌晚期手術目的為改善生活質量而非根治，需評估患者體能狀態(tài)及轉移范圍。
2、化療
含鉑類或氟尿嘧啶的聯合化療方案如SOX方案可控制腫瘤進展，紫杉醇類藥物適用于二線治療?；熆赡芤鸸撬枰种苹蛭改c反應，需配合止吐藥和升白針使用。
3、靶向治療
HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗聯合化療，抗血管生成藥物如阿帕替尼適用于三線治療。治療前需進行基因檢測明確靶點，用藥期間監(jiān)測心臟功能和血壓變化。
4、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型胃癌，需評估腫瘤突變負荷。免疫治療可能引發(fā)甲狀腺功能異常或肺炎等不良反應。
5、對癥支持治療
包括鎮(zhèn)痛藥物如鹽酸羥考酮緩釋片控制癌痛，腸外營養(yǎng)支持改善惡病質，輸注紅細胞糾正貧血。同時需進行心理疏導和安寧療護。
胃癌晚期患者應選擇易消化的流質或半流質食物如米湯、蒸蛋，少量多餐避免胃腸負擔；適當進行床邊活動預防深靜脈血栓；家屬需協助記錄疼痛評分和進食量，定期復查血常規(guī)和肝腎功能；出現嘔血或劇烈腹痛時需立即就醫(yī)。保持居住環(huán)境安靜舒適，可通過音樂療法或冥想緩解焦慮情緒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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