急性胃炎的臨床表現(xiàn)有哪些
急性胃炎的臨床表現(xiàn)主要有上腹痛、惡心嘔吐、食欲不振、腹脹噯氣以及上消化道出血。
一、上腹痛
上腹痛是急性胃炎最常見的癥狀之一，疼痛通常位于上腹部或劍突下區(qū)域，表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛、脹痛或陣發(fā)性加劇的絞痛。這種疼痛常因胃黏膜受到刺激性食物、酒精、藥物或病原體感染引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部充血水腫和神經(jīng)末梢受刺激而產(chǎn)生?；颊呖赡芨械轿覆孔茻岣谢虿贿m，疼痛程度從輕微隱痛到劇烈難忍不等，進食后疼痛可能加重。
二、惡心嘔吐
惡心嘔吐是急性胃炎的典型表現(xiàn)，由于胃黏膜急性炎癥刺激胃壁神經(jīng)和平滑肌，引起胃動力紊亂和逆蠕動。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，包括未消化食物、黏液和胃酸，嚴重時可含有膽汁呈現(xiàn)黃綠色。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂和營養(yǎng)吸收障礙，患者常伴有虛弱無力和食欲減退。
三、食欲不振
食欲不振表現(xiàn)為對食物的興趣顯著降低甚至完全缺乏，由于胃黏膜炎癥影響胃酸分泌和胃腸激素調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致早飽感和厭食。胃部炎癥反應(yīng)釋放的炎癥介質(zhì)可直接作用于下丘腦攝食中樞，抑制食欲信號傳導(dǎo)。長期食欲不振可能引起體重下降和營養(yǎng)不良，影響機體恢復(fù)能力。
四、腹脹噯氣
腹脹噯氣源于胃排空延遲和消化功能減弱，炎癥導(dǎo)致胃動力障礙使食物滯留胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣?；颊吒械缴细共匡柮洸贿m，頻繁噯氣試圖緩解胃內(nèi)壓力，氣體多為無味或帶酸腐氣味。胃黏膜屏障受損后消化酶活性降低，碳水化合物消化不良產(chǎn)生過多二氧化碳和氫氣，加重腹部脹滿感。
五、上消化道出血
上消化道出血是急性胃炎的嚴重臨床表現(xiàn)，常見于應(yīng)激性或藥物性胃炎導(dǎo)致的胃黏膜糜爛和淺表潰瘍。患者可能嘔出咖啡渣樣物或鮮紅色血液，排出柏油樣黑便，出血量大時伴有頭暈心悸、面色蒼白等貧血癥狀。胃黏膜血管在炎癥介質(zhì)作用下通透性增加，加上胃酸和胃蛋白酶侵蝕，可引起黏膜下血管破裂出血。
急性胃炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇清淡易消化的米粥、面條等食物，避免辛辣刺激、油膩生冷食品，戒煙限酒，規(guī)律進食，少量多餐。適當(dāng)休息有助于減輕應(yīng)激反應(yīng)，保持良好心態(tài)對胃腸功能恢復(fù)具有積極影響。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī)，進行胃鏡檢查明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胃黏膜保護劑和抑酸藥物，避免自行用藥掩蓋病情。
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