慢性闌尾炎急性發(fā)作癥狀主要包括右下腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、食欲減退以及腹部壓痛反跳痛。慢性闌尾炎急性發(fā)作通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起，可能伴隨白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、C反應(yīng)蛋白升高等表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)，避免病情加重。

1、右下腹疼痛

慢性闌尾炎急性發(fā)作時(shí)，患者通常會(huì)出現(xiàn)右下腹持續(xù)性疼痛，疼痛可能逐漸加重并轉(zhuǎn)移至麥?zhǔn)宵c(diǎn)。疼痛可能與闌尾管腔阻塞導(dǎo)致腔內(nèi)壓力增高有關(guān)，常伴隨陣發(fā)性絞痛。部分患者可能因炎癥刺激出現(xiàn)局部肌肉緊張。治療需禁食并靜脈補(bǔ)液，可選用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物抗感染，嚴(yán)重時(shí)需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。

2、發(fā)熱

體溫升高是常見全身反應(yīng)，多表現(xiàn)為低熱或中度發(fā)熱，體溫可達(dá)38攝氏度。發(fā)熱源于炎癥介質(zhì)釋放激活體溫調(diào)節(jié)中樞，可能伴隨寒戰(zhàn)或出汗。血液檢查可見中性粒細(xì)胞比例增高。需進(jìn)行物理降溫并監(jiān)測(cè)體溫變化，醫(yī)生可能開具布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥物，同時(shí)需聯(lián)合抗生素控制感染源。

3、惡心嘔吐

胃腸神經(jīng)受炎癥刺激會(huì)引起反射性惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。該癥狀可導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂，兒童患者更易出現(xiàn)頻繁嘔吐。治療需暫時(shí)禁食并通過靜脈補(bǔ)充水電解質(zhì)，可使用鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐，配合奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃腸黏膜。嘔吐持續(xù)需警惕腸梗阻可能。

4、食欲減退

炎癥反應(yīng)會(huì)抑制消化功能，患者常出現(xiàn)明顯食欲下降甚至厭食。這與前列腺素等炎性因子影響胃腸蠕動(dòng)有關(guān)，可能伴隨腹脹感。急性期需給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，恢復(fù)期可逐步增加營養(yǎng)?？膳浜想p歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群，避免進(jìn)食辛辣刺激食物加重癥狀。

5、腹部壓痛反跳痛

醫(yī)生查體時(shí)可發(fā)現(xiàn)右下腹固定壓痛點(diǎn)和反跳痛，這是腹膜受刺激的典型表現(xiàn)。壓痛區(qū)域肌肉呈防御性緊張，可能提示局部腹膜炎。需避免按壓刺激，通過超聲或CT明確診斷。治療需絕對(duì)臥床，使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素，若出現(xiàn)全腹膜炎體征需緊急手術(shù)。

慢性闌尾炎急性發(fā)作期間應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，初期禁食并通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)?；謴?fù)期飲食需從清流質(zhì)逐步過渡到低渣飲食，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。每日監(jiān)測(cè)體溫和腹痛變化，保持排便通暢。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期換藥，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、腹痛擴(kuò)散或意識(shí)改變需立即返院診治。預(yù)防復(fù)發(fā)應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，及時(shí)治療腸道感染。