脈搏間期縮短怎么回事
脈搏間期縮短可能由竇性心動(dòng)過(guò)速、房性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)心電圖檢查、血液檢測(cè)、心臟超聲等方式診斷。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、竇性心動(dòng)過(guò)速
健康人群在運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)生理性竇性心動(dòng)過(guò)速,表現(xiàn)為心率超過(guò)100次/分且節(jié)律規(guī)則。病理性原因包括發(fā)熱、貧血、低血容量等,需針對(duì)原發(fā)病治療。可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片控制心率。
2、房性心動(dòng)過(guò)速
心臟異位起搏點(diǎn)位于心房時(shí)可能引發(fā)房性心動(dòng)過(guò)速,心電圖顯示P波形態(tài)異常。常見(jiàn)于慢性肺病、心肌缺血患者,可能伴隨心悸、胸悶癥狀。鹽酸胺碘酮片可用于轉(zhuǎn)復(fù)心律。
3、室性心動(dòng)過(guò)速
心室異位節(jié)律導(dǎo)致的心率增快屬于危急情況,常見(jiàn)于心肌梗死、心肌病患者,心電圖表現(xiàn)為寬大畸形QRS波。需立即就醫(yī),可能需靜脈注射鹽酸利多卡因注射液。
4、心房顫動(dòng)
心房無(wú)序電活動(dòng)導(dǎo)致脈搏絕對(duì)不齊,聽(tīng)診心音強(qiáng)弱不等。老年人群多見(jiàn),與高血壓、冠心病相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用華法林鈉片預(yù)防血栓,鹽酸普羅帕酮片控制心室率。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過(guò)量分泌會(huì)加快心肌收縮,表現(xiàn)為靜息心率增快伴體重下降、手抖。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平,甲巰咪唑片可抑制甲狀腺素合成。
日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)靜息心率,避免攝入含咖啡因飲品。保持規(guī)律作息,控制鈉鹽攝入。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、頭暈或胸痛,應(yīng)立即進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。心血管疾病高危人群需定期體檢,甲狀腺功能異常者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查激素水平。所有抗心律失常藥物均須在心血管專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
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