膀胱切除后如何排尿
膀胱切除后可通過腹壁造口排尿、原位新膀胱排尿或留置導(dǎo)尿管排尿。具體排尿方式需根據(jù)手術(shù)類型、患者身體狀況及醫(yī)生建議綜合選擇。
腹壁造口排尿是將輸尿管直接連接至腹壁造口,尿液通過造口袋收集。這種方式適用于全膀胱切除患者,需定期更換造口袋并保持造口清潔。原位新膀胱排尿是利用腸道構(gòu)建人工膀胱,與尿道吻合后可接近自然排尿?;颊咝柰ㄟ^腹壓或間歇導(dǎo)尿排空尿液,術(shù)后需進行排尿訓(xùn)練。留置導(dǎo)尿管排尿適用于暫時性尿液引流,需定期更換導(dǎo)管并預(yù)防感染。三種方式各有優(yōu)缺點,醫(yī)生會根據(jù)患者年齡、腎功能及生活需求制定個體化方案。
膀胱切除術(shù)后患者需注意每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免一次大量飲水。保持會陰及造口清潔干燥,選擇寬松透氣衣物。定期復(fù)查腎功能及泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測有無尿路感染或結(jié)石形成。術(shù)后初期可能出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀,可通過盆底肌訓(xùn)練改善控尿能力。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或造口周圍皮膚紅腫需及時就醫(yī)。




